천식 Asthma의 개선제와 조절제의 구분 의대 본과 4학년 pk과제
분야
hwp1. Definition
- 천식은 특징적인 임상적, 생리적, 그리고 병리적 소견으로 정의함.
- 임상적으로는 반복적인 호흡곤란 및 천명음이 특징적이며 이러한 증상은 기침, 흉부
압박감 등과 동반될 수 있고 특히 밤에 악화됨.
- 생리적으로는 반복되는 기도 폐쇄로 인해 기류장애가 발생하는 특징이 있음.
- 병리적으로는 만성 염증이 가장 중요한 특징으로 종종 기도의 구조변화를 동반함.
- 과거에는 가역적인 기류장애, 기도과민증 등 폐기능 소견을 중심으로 천식을 정의하였으나, 근래에는 기도염증의 중요성이 강조되면서 다음과 같이 정의함.
천식은 여러 세포와 다양한 매체들이 관여하는 기도의 만성 염증성 질환임. 이러한 만성 염증은
기도과민증과 연관되어 반복적인 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등의 증상을 일으킴.
이러한 증상은 특히 밤 이나 이른 새벽에 나빠지는데 폐 내의 광범위하면서도 다양하게 나타나
는 기류장애와 연관되어 있으며 자연적으로, 혹은 적절한 치료로 대개 회복됨.
- 2007 공동천식지침. 대한의학회
2. Pathogenesis