치매노인가족의 부양부담과 스트레스 대처방안에 대하여 설명하시오
분야
hwp1. 서론
전통적으로 우리나라에서는 효의 윤리와 가부장적 가족구조를 기반으로 질병이 있는 가족구성원이나 노인 부양에 따르는 스트레스와 역할 부담을 가족 스스로 해결해왔다. 그러나 핵가족화와 여성의 사회진출 증가 등 사회문화적 변화로 전통적인 가족구조, 가족관계, 가족기능이 축소되면서 가족의 노인 부양 역할이 약회되고, 노인 부양에 수반되는 노인 가족의 스트레스가 더욱 급증하고 있다. 그러므로 본 글 에서는 치매 노인을 부양하는 가족들이 경험하는 스트레스의 정의 및 관련 이론, 스트레스에 영향을 미치는 특성, 스트레스 반응으로서의 부담감, 그리고 가족들의 스트레스를 경감시킬 수 있는 방안에 대하여 살펴보고자 한다.
2. 본론
1) 고령화와 치매노인환자
고령화가 진행되면서 노인 인구가 증가하면서 치매노인 또한 증가하여 그들을 부양하는 것에 많은 어려움이 따른다. 세계보건기구에서는 치매를 암이나 에이즈와 더불어 21세기 3대 질병으로 구분하며 또한 현재 정부에서는 치매 문제를 국가 돌봄 차원으로 해결하겠다는 ‘치매 국가책임제’를 진행하고 있다. 이전까지 정부에서 지원했던 지원체계는 치매노인 및 가족의 부담을 실질적으로 경감하기엔 불충분했다는 것이다.
2) 치매노인의 케어에 대한 치매노인가족의 부양부담
치매노인의 케어는 대부분 가족의 케어로 진행된다. 치매 전문 요양시설이 부족하고 또 중증의 경우에만 장기요양서비스 및 장기요양보험을 적용받을 수 있다. 장기요양서비스에 해당하지 않는 치매노인을 일반 요양병원에 맡기는 경우엔 비용 부담이 매우 큰 편이다. 시설이 좋은 요양병원의 경우 150~200만 원이 들고 도우미에게는 또 따로 비용이 발생하기도 한다. 게다가 도우미나 간호조무사 등이 치매노인을 폭행하거나 조롱하는 일도 자주 발생하기 때문에 신뢰가 가는 요양병원을 찾기도 힘들다. 가정에서 케어를 할 경우 가장 큰 문제는 가족원의 부담감이며 이로 인해 가족 간의 갈등이 심각해지는 경우도 많다. 경증의 치매라 하더라도 가족원 중 최소한 한 명은 항상 치매노인과 함께 해야 하며 완전히 치료되는 병이 아니므로 자연스레 증가하는 수발 기간과 더불어 갈수록 심해지는 비용 부담과 스트레스는 가족원을 지치게 한다. 이러한 부양 부담은 치매노인을 돌보는 부양자가 겪는 주관적 감정뿐 아니라 신체적, 사회적, 경제적 문제를 포괄하는 다차원적 개념으로 확대되어왔다. 이러한 여러 부양 부담을 보다 분야별로 해소하고 지원하는 방안이야말로 치매노인의 가족에게 있어 필요할 것으로 생각한다.
3) 부양부담으로 인한 스트레스 원인
노인의 신체기능상태(일상생활 수행능력)
노인의 신체기능상태가 나빠 독립적인 생활을 유지하기 어려울수록 가족 및 타인에의 의존도가 높아지고 돌봄 요구도 많아지므로 가족 간호제공자는 업무량이 증가되어 스트레스도도 증가하는 것으로 보고되고 있다.