A+ 발목골절 사례보고서
분야
hwp주관적 자료
“선생님, 저 부기 많이 빠졌나요?” “저 이번주 금요일에 정말 수술할 수 있겠죠?” “수술 또 할려니깐 좀 겁나요” “빨리 수술하고 집에 가고 싶어요”
객관적 자료
- V/S: 115/80 – 90 – 20 – 36.8 → 불안으로 인한 신체증상 없음
불안 척도(by beck): 23점 > 불안상태
- 원래 수술날짜는 7월 27일 수요일 예정이었음 → 부종으로 인해 7월 29일 금요일로 수술날짜 변겸됨
- 7/20 ORIF 수술이력 있음
- 수술과 관련된 반복된 질문을 함
정확하고 꼼꼼히 작성한 케이스스터디입니다. A++받은 자료이니 참고바랍니다.