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[간호과정] 호흡기질환

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    [간호과정] 호흡기질환에 대한 자료입니다.
    목차
    간호과정

    ◎사정

    1)간호력

    시진

    (1) 흉곽의 전면

    (2) 흉곽의 전면

    촉진

    (1) 기관과 흉곽 전면

    청진

    타진

    본문내용
    간호과정

    ◎사정

    대상자의 심폐기능의 간호사정은 다음과 같은 자료수집을 포함해야 한다.
    ․ 현재의 심폐기능 , 순환과 호흡 기능의 과거 손상에 대한 대상자의 간호력과 산소화 활용 능력을 측정한다.
    ․시진 촉진, 청진 , 타진을 통한 대상자의 심폐 상태를 신체사정한다.
    ․CBC, ECG, PFT, 객담, ABGA , pulse oximetry 와 같은 임상적 진단적 검사 결과를 확인한다.

    1)간호력
    간호력은 대상자가 산소요구를 충족시킬수 있는 능력에 초점을 두며 심장기능과 호흡기능으로 나누어 조사한다.

    ※호흡기능에 대한 간호력
    호흡기능에 대한 간호력은 기침 , 짧은 호흡 , 천명음 , 통증 , 환경노출 , 호흡기 감염의 빈도 , 폐위험요소 , 과거 호흡기계 문제 , 적절한 약물 사용, 흡연 또는 간접 흡연의 노출을 포함한다.

    →피로: 피로는 대상자가 더 이상 참을 수 없는 주관적은 감각이다. 피로는 심폐계의 변화를 진닌 대상자에게 진행과정이 약화된 초기 증상이다.
    참고문헌
    기본간호학 2 P 680~683 ,수문사, 홍근표외 8명
    성인간호학 p1530 , 현문사, 김조자 외 2명
    건강사정 p198~207, 현문사, 김영경 외 21명
    #호흡#대상자#간호력#흉곽#호흡곤란#→#간호사#호흡기#호흡음#호기