아래 사례를 원조과정에 맞춰 사례관리 하시오 서론 (1)
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주제에서 제시된 사례는 굉장히 안타까운 사례라고 본다. 평생을 함께 할 배우자라 생각한 남편과의 사별 이후, 별다른 케어 없이 방치되었을 뿐만 아니라, 자녀들도 자신을 낳아준 어머니를 외면하고 있는 상황인 까닭이다. 물론 각자가 살아남기 위하여 치열한 삶을 살아가고 있다는 것은 텍스트를 통해 간단하게 전해지는 바이다. 자신의 가정을 돌보는데 있어서도 어려움을 겪는데, 어머니에게 연락을 한다는 것은 곧 도움을 주어야 한다는 것을 의미하므로 왕래를 최소화 하는 것은 당연한 일일지도 모른다.
그렇다면 이들은 어떻게 해야 하는가? 기성의 사회 및 복지에 대한 중요성이 부각되지 않던 시대까지만 하더라도 이들은 사회적으로 도태된 이들로 취급되었다. 하지만 우리나라는 현재 복지사회 및 복지국가를 향해 나아가는 도약점에 서 있으며, 소외 받는 이들도 인간다운 삶을 살아갈 수 있는 가능성을 열어감으로써, 복지국가로 나아갈 수 있는 기본적인 틀을 마련할 수 있다고 보인다.
때문에 A 할머니의 개입은 홀로 살아가는데 있어서 큰 어려움이 없도록 도움을 줄 수 있는 사레관리적 개입이 필요하리라 보인다. 이를 위해서는 먼저 뇌졸중으로 인한 편마비에 대한 재활이 필요하리라 보이며, 노인 일자리 사업에 참여하지 못하여 발생하는 소득 급여에 대한 개선책이 필요할 것이다. 또한 일상생활을 이어 나가는데 있어서 꼭 필요하다고 볼 수 있는 가사의 일에 대한 도움이 필요하리라 보인다.
아래의 본론에서는 사례관리의 절차에 따라, 먼저 클라이언트의 문제를 간략하게 정리하며, A할머니가 욕구하는 사항 및 필요한 사항을 개선하기 위한 목표 구성, 서비스 체계 구성을 정리해보도록 한다.
본론
A 할머니의 사정 및 현황 파악
신체
현재 A할머니는 정리된 내용과 같이, 뇌졸중을 경험한 이후 편마비를 심하게 경험하고 있다. 거동조차 불편한 이유로 현재 노인 일자리 사업 참여가 어려워지자, 곧바로 경제적인 위기의식을 느낄 만한 상황에 놓이게 되었다. 뿐만 아니라 홀로 일상생활을 영위하는 일에서도 어려움을 겪고 있다.
인지적 능력
할머니는 어떠한 상처가 있는지 몰라도 타인들과의 교류를 크게 거부하는 상황이다. 할아버지 혹은 과거의 대인관계 속에서 어떠한 상처가 있는지 파악하고, 부정적인 인지 과정에 대한 개선이 필요하다고 생각된다.
정서적 능력
할머니는 딱히 외로움에 대해서 호소하지 않았지만, 사람은 홀로 남겨지면 극단적인 생각을 하기 쉬운 상태에 놓이게 된다. 또한 자녀들에게도 버려졌다는 생각을 가지기 쉬운 상황이므로, 우울증의 초기 증상 혹은 단서가 보이지 않는지 살펴야 할 것이다.
강점
다른 빈곤층 할머니들과 달리, 할머니 명의의 집이 있다는 것이 가장 큰 장점이다. 오래 된 건물이기는 하나, 거주 공간이 있다는 것만으로도 할머니에게는 우선 안정적인 생활 여건을 형성하는데 있어서 가장 큰 강점이다.
약점
타인들과의 교류를 극도로 거부하는 입장이므로 생활지도사의 방문이나 사회복지사의 도움 과정에 있어서도 의심, 저항이 강할 것으로 생각된다. 또한 신체적 기능의 저하로 인하여 향후 경제적인 역량 창출이 어렵고, 자녀들과의 교류가 없어 지지해줄 수 있는 사람이 없다고 보아야 한다.
장수미, 최정숙, 박형원 외 5명, 사회복지실천기술론, 서울; 학지사, 2017.