분야
hwpⅡ. 간호과정
합병증이 없는 단순 늑골골절은 호기와 촉진 시 골절부위에 국소적 통증과 압통을 느낀다. 이는 심호흡을 하거나 기침을 하거나 움직이면 더 심해진다. 대상자는 통증을 감소시키기 위해 얕은 호흡을 하고 심호흡, 기침, 활동 등을 피하기 때문에 분비물이 축적되고 환기가 감소되어 폐포의 산소화작용이 저하된다. 결국 폐가 허탈되어 무기폐, 폐렴, 저산소혈증, 고탄산증 등이 발생한다. 골절로 인한 합병증 유무는 손상 후 24~48시간 이내에 흉부 X-선촬영을 통해 확인한다. 만일 폐가 손상되었다면 선홍섹 객담을 뱉게 된다. 계속적인 동맥혈가스분석검사를 하여 폐의 손상 유무를 사정한다.
· 제 6판 성인간호학 상(2014) 현문사-조경숙 외
· 제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드- 현문사 차영남 외
· 약학정보원
· 킴스온라인
1.흉관삽입과 관련된 통증
2.침습적 처치와 관련된 불안