2.심인성 쇽의 정의
심인성 쇽의 원인
심인성 쇽의 증상
심인성 쇽의 치료
3.IABP 란.. (intraaortic balloon pump)
4.심인성 쇽 대상자 사례
사례검토
간호문제 QUIZ
5.심인성 쇽 사례검토
1.단서인식(Cue recognition)
2.심폐소생술의 과정
3.간호 중재 및 치료
교감신경계에의한 부신수질자극 :
빈맥, 빈호흡, 혈관수축, 차고 축축한 피부,
핍뇨, 장음감소
레닌-안지오텐신-알도스테론계와 항이뇨호르몬의 자극 :
갈증, 소변량 감소, 소변농도 증가
코티졸과 성장호르몬분비의 자극 :
당대사 항진,지방대사항진
*쇼크가 오기전 또는 쇼크 초기에 국소적인 조직관류를 회복, 수액을 주입하거나 승압제를 투여.
*심기능의 저하, 출혈, 감염 등의 근본적인 원인치료
쇼크(shock)의 종류
*저혈량성 쇽(Hypovolemic Shock)
*심인성 쇽( Cardiogenic shock)
*패혈성 쇽( Septic shock )
*아나필락시스 쇽 (Anaphylactic shock )
*신경성 쇽( Neurogenic shock )
2.심인성 쇽의 정의
심인성 쇽의 원인
심인성 쇽의 증상
심인성 쇽의 치료
(정의)
* 출력 부전(Power failure)
*심장이 신체세포에 관류시킬 만큼 충분한
혈액을 박출시킬 수 없을 때 발생.
즉, 심장 문제로 인한 쇼크
*쇼크사망률의 80%차지.
(원인)
1>심근 손상 : 예,심근 경색증
( 심인성 쇽 사망자의 40%가 심근경색증 환자임).
*관상 동맥내 순환혈량의 저하/차단
심근조직의 저산소증, 영양 결핍 세포괴사
2>판막 부전증(valvular dysfunction),
3>부정맥(dysrrhythmia)
4>심장 압전(cardiac tamponade),
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119구급차에 실려 남편과 함께 응급실을 방문한 58세
의 오씨부인은 도착당시 의식이 없었으며, 호흡도 없었
다. EKG를 측정하니 HR 40회/분, 혈압40/20mmhg로
측정되었다. 기도내관을 삽관하고 100% 산소를 공급하였
다. 3분후 EKG상 HR이 standstill로 관찰되어 즉각적으로
cardiac massage를 실시하였다. Epinephrine 1앰플
을 연속해서 3회 투여하고 dopamin과 dobutamin을
투여하여 EKG상 HR90회/분의 리듬으로 회복되었다.
혈압은 90/60mmhg로 측정 되었으나,
오씨부인은 계속 coma상태였다.
시간이 없어 자세히 못적었지만 간호과 레포트에는 적당할듯..
제출과목 : 간호문제와 간호 1 이었습니다.

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