1) 단계별 질병예방 행위 중 1차 예방행위의 개념에 대해 설명하시오
2) 현재 자신에게 가장 필요하고 중요하다고 생각되는 1차 질병예방행위를 한 가지 선택한 후, 그 예방행위의 필요성과 중요성 및 실천방안에 대해 상세히 기술하시오
생활과 건강
1. 질병예방행위는 잠재적이거나 실제적인 질병으로부터의 위협 및 그로 인한 결과를 감소시키기 위해 개인이나 집단이 수행하는 자발적 행위를 의미한다.
1) 단계별 질병예방 행위 중 1차 예방행위의 개념에 대해 설명하시오(5점).
2) 현재 자신에게 가장 필요하고 중요하다고 생각되는 1차 질병예방행위를 한 가지 선택한 후, 그 예방행위의 필요성과 중요성 및 실천방안에 대해 상세히 기술하시오(10점).
2. 심장에 혈류가 부족하여 발생하는 질병을 허혈성 심장질환 또는 관상동맥질환이라고 한다. 대표적 허혈성 심장질환인 협심증과 심근경색증에 대하여 각각의 상태 및 증상을 기술하시오(10점).
3. 치매는 증상의 중증 도에 따라 초기, 중기, 말기로 분류할 수 있다. 말기 치매환자에게 나타날 수 있는 증상을 5가지 기술하시오(5점).
*출처 및 참고문헌
1. 질병예방행위는 잠재적이거나 실제적인 질병으로부터의 위협 및 그로 인한 결과를 감소시키기 위해 개인이나 집단이 수행하는 자발적 행위를 의미한다.
1) 단계별 질병예방 행위 중 1차 예방행위의 개념에 대해 설명하시오(5점).
질병 예방은 크게 세 단계로 진행된다. 이 중 1차 예방행위는 신체 내부에서 질병이 발병하기 이전에 이루어지는 예방 단계이다. 사전에 질병에 노출될 수 있는 요인 자체를 차단함으로써 질병이 시작되지 않게 예방하는 것을 의미하며, 가장 이상적인 질병 예방이라고 볼 수 있다. 그러나 만성 퇴행성 질환의 대부분은 발병의 1차 원인이 명확히 규명되어 있지 않기 때문에 1차 예방행위만으로 효과를 거두기는 어렵다. 또한, 질병 대부분은 단일의 원인으로 인해 생겨나기보다는 여러 원인의 복합적인 상호작용 때문에 발병되기 때문에 1차 예방행위는 실패하기 쉽다. 일반적인 1차 예방행위에는 금연과 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 예방접종 등이 있다. 김영식, 「한국인의 평생건강관리 프로그램」, 『한국건강관리협회지 2.3』, 2004, 103~104쪽 참고
2) 현재 자신에게 가장 필요하고 중요하다고 생각되는 1차 질병예방행위를 한 가지 선택한 후, 그 예방행위의 필요성과 중요성 및 실천방안에 대해 상세히 기술하시오(10점).
현재 내게 가장 시급한 1차 질병 예방행위는 금연이다. 현재 우리 사회는 담배와 전쟁을 벌이고 있다고 해도 과언이 아닐 정도이다. 판매되는 모든 담뱃값에는 흡연의 위험성을 알리는 경고 그림과 경고 문구가 삽입되어 있고, 흡연율을 낮추겠다는 목적하에 매년 담배의 가격이 인상되고 있다. TV 등의 언론에서는 흡연하는 모습을 모자이크로 감추기도 하고 흡연은 몸에 좋지 않다는 내용의 공익 광고가 끊임없이 흘러나온다. 사실 이러한 것들이 없더라도 흡연이 암의 발병과 밀접한 관련을 맺고 있어 건강에 해롭다는 점은 이미 사회에 널리 퍼져 있다. 나 역시도 담배가 몸에 해로운 것을 알고 있지만, 스트레스를 풀기 위한 방법이라서, 오래된 습관이어서, 없으면 허전해서라는 등의 핑계로 담배를 가까이하며 살아왔다. 그렇지만 금연의 필요성은 항상 느끼고 있었다. 친가와 외가 모두에 암과 관련된 가족력이 있고, 삼촌은 폐암으로 투병하시기도 했기 때문이다. 가뜩이나 가족력으로 인해 조심해야 하는 질병이 많은데, 여기에 흡연까지 하고 있으니 불난 데 기름을 붓는 꼴이라고 스스로 생각해왔다. 이제는 정말로 금연을 해야겠다.
흡연과 암의 상관관계를 보여주는 수치는 매우 많다. 흡연자의 사망률은 비흡연자의 사망률보다 평균 1.6배 높다고 한다. 또, 폐암 환자의 약 90%는 흡연으로 인해 폐암이 생겼다고 한다. 이 외에도 흡연은 식도암, 방광암, 췌장암, 후두암, 구강암 등 거의 모든 종류의 암의 발병과 관계가 있다. 담배에는 A급 발암물질이 적어도 20여 개나 존재하기 때문이다. 그래도 다행히 금연은 폐암의 발생 위험을 90%나 감소시킨다고 한다. 물론 이는 금연 상태가 장기간 이어졌을 상황에 해당하는 수치이지만, 흡연 상태보다는 금연 상태가 암 발생 확률을 낮추고 건강에 좋다는 것은 명명백백한 사실이다.
니코틴 껌(nicotine gum), 니코틴 패치(nicotine patch), 니코틴 비강 분무 제(nicotine nasal spray), 니코틴 사탕(nicotine lozenge), 니코틴 흡입제(nicotine inhaler)와 같은 니코틴 대체 용품이 금연 성공에 도움이 된다는 연구 자료들을 믿고 니코틴 대체 용품을 이용해 금연을 시도할 계획이다. 니코틴 대체 용품은 외부에서 인위적으로 니코틴을 주입함으로써 흡연 욕구를 억제하고 금연 과정에서 나타나는 니코틴 금단 현상의 고통을 줄여준다고 한다. 또한, 의사 처방에 의한 금연 치료와 보건소 금연 클리닉 역시 금연에 도움이 된다고 하므로, 니코틴 대체 용품을 사용함과 동시에 의사를 찾아가거나 보건소의 금연 클리닉에 참가하여 금연을 시도해볼 계획이다. 김승미, 「금연 성공자와 금연 실패자의 금연 방법 차이」, 가천대학교 대학원 석사학위 논문, 2019, 34~35쪽 참고
2. 심장에 혈류가 부족하여 발생하는 질병을 허혈성 심장질환 또는 관상동맥질환이라고 한다. 대표적 허혈성 심장질환인 협심증과 심근경색증에 대하여 각각의 상태 및 증상을 기술하시오(10점).
협심증(angina pectoris)은 허혈성 심장질환의 주된 증상이다. 협심증은 동맥 경화반 혹은 관상동맥(coronary artery)의 경축(spasm)과 관련 있는 증상이다. 관상동맥은 심장을 둘러싸고 있는 혈관으로 왕관과 같은 형태를 지녔기 때문에 관상동맥이라는 이름이 붙었으며, 영양분과 산소를 심장으로 공급하는 중요한 역할을 담당하고 있다. 이러한 관상동맥에 플라크(plaque) - 염증과 지방 등으로 이루어짐 - 가 쌓여서 생기는 부분적인 폐쇄 혹은 협착, 경련 등으로 인해 심근에서 허혈 상태가 나타나 통증이 생기는 것을 협심증이라고 한다. 여기서 심근 허혈은 우리 몸의 중심 기관인 심장이 충분한 혈액과 산소를 공급받지 못하는 상태를 이야기한다. 이처럼 관상동맥에 문제가 생기면 심장 근육에 충분한 혈액이 흘러가지 못하고 즉, 심근 허혈이 생기고 이로 인해 흉부와 어깨, 목, 턱, 등, 팔 등의 신체에 통증이 생긴다. 협심증의 종류로는 안정형 협심증(stable angina), 불안정형 협심증(unstable angina), 이형 협심증(variant angina)이 있다.
잘 참고하셔서 도움 되셨으면 좋겠습니다.

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