2.본론
2.1 아동간호사의 윤리적 딜레마 사례와 해결 방안
2.2 미숙아 간호 중재와 근거
3.결론
4.참고문헌
간호 전문직은 인간의 삶과 죽음, 건강과 질병이라는 본질적이고도 민감한 문제를 다루기 때문에, 다른 직종보다 윤리적 고민과 딜레마 상황에 자주 직면하게 된다. 특히 아동간호사는 성인 간호사와는 다른 독특한 윤리적 상황에 놓이는데, 그 이유는 아동이 의사결정 능력이 미숙하여 스스로의 권리를 충분히 주장하기 어렵고, 그 대신 부모나 보호자가 치료와 돌봄 과정의 주요한 의사결정자가 되기 때문이다. 이 과정에서 아동의 최선의 이익(Best Interest)과 부모의 권한, 의료진의 전문적 판단이 충돌할 수 있으며, 간호사는 그 사이에서 아동의 권리를 대변하고 균형 있는 결정을 지원해야 하는 윤리적 책임을 지닌다.
이와 더불어 신생아집중치료실(NICU)이나 소아병동에서 근무하는 간호사들은 미숙아, 저체중아, 중증 질환 아동들을 돌보면서 고도의 전문성과 세심한 윤리적 판단을 요구받는다. 미숙아는 생리적 기능이 미숙하고 면역력도 낮기 때문에 간호사가 제공하는 중재 하나하나가 생존과 직결된다. 따라서 아동간호사는 치료적 돌봄을 제공함과 동시에, 아동의 권익 보호, 부모와의 소통, 의료진과의 협력 속에서 윤리적 원칙을 실천해야 한다.
본 보고서는 이러한 맥락에서 두 가지 주제를 중심으로 논의한다. 첫째, 아동간호사의 역할 수행 과정에서 나타날 수 있는 윤리적 딜레마 사례를 가상의 상황을 통해 제시하고, 자율성 존중, 선행, 무해, 정의라는 일반적 윤리 원칙을 적용한 해결 방안을 모색한다. 둘째, 제시된 사례의 미숙아를 대상으로 한 구체적인 간호중재와 그 근거를 서술함으로써, 근거 기반 간호(Evidence-Based Nursing Practice)의 실제 적용을 살펴본다. 이러한 논의는 아동간호사가 직면하는 현실적 문제를 학문적으로 고찰함과 동시에, 간호 현장에서 실천 가능한 대안을 마련하는 데 기여할 수 있을 것이다.
대한간호협회. (2021). 간호윤리 지침서. 서울: 대한간호협회.
대한소아청소년과학회. (2020). 소아과학. 서울: 군자출판사.
김미예, 박영주, 신경림 외. (2019). 아동간호학 총론. 서울: 현문사.
이숙희, 박은숙, 김영혜 외. (2021). 아동간호학 각론. 서울: 수문사.
김신정, 이혜란. (2018). “아동간호사의 윤리적 딜레마 경험과 대응.” 한국간호윤리학회지, 25(2), 45-59.
보건복지부. (2020). 신생아 집중치료실 운영 지침. 세종: 보건복지부.
한국신생아학회. (2019). 미숙아 관리 지침서. 서울: 한국신생아학회.
Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2019). Principles of Biomedical Ethics (8th ed.). New York: Oxford University Press.
Wong, D. L., Hockenberry, M. J., Wilson, D., Winkelstein, M. L., & Schwartz, P. (2017). Wong’s Nursing Care of Infants and Children (11th ed.). St. Louis: Mosby.
Gardner, S. L., Carter, B. S., Enzman-Hines, M., & Hernandez, J. A. (2019). Merenstein & Gardner’s Handbook of Neonatal Intensive Care (9th ed.). St. Louis: Elsevier.
Kenner, C., & Lott, J. W. (2016). Comprehensive Neonatal Nursing Care (6th ed.). New York: Springer Publishing.
American Academy of Pediatrics (AAP). (2017). Guidelines for Perinatal Care (8th ed.). Elk Grove Village, IL: AAP.
World Health Organization (WHO). (2018). Standards for improving the quality of care for small and sick newborns in health facilities. Geneva: WHO.
Institute of Medicine (IOM). (2004). Ethical Conduct of Clinical Research Involving Children. Washington, DC: National Academies Press.

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