분야
hwp1. 연구 목적
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인과 위험요인
3) 병태생리 및 진단검사
4) 치료적 관리
5) 간호중재
Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
1. 환자 입원 정보
2. 관찰내용
3. 진단검사
4. 투약
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
3. 결론
4. 느낀점
5. 참고문헌
제왕절개분만(cesarean section)은 복부 절개를 통해 태아를 만출시키는 것으로 질 분만에 비해 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이지만 60~70% 수준으로 제왕절개 분만율은 수년간 유지되고 있다. 제왕절개술의 적응증은 난산, 모체질병, 과거에 제왕절개 분만을 했을 경우, 자궁수술 경험이 있을 경우가 해당된다.
산과 및 부인과 관련 질환은 다양하고, 각각의 질환은 모두 간단히 생각할 수 없는 어려운 질환들이다. 자연분만보다 제왕절개와 같은 외과적 수술로 인한 분만이 많이 이루어지고 있으며, 고위험 산모의 경우 만삭 전 위급 제왕절개술을 시행하는 경우도 많다. 특히 산모와 태아의 건강에 중요한 영향을 미치는 임신성 당뇨(GDM)는 제왕절개술을 통해 분만하는 경우가 많다.
제왕절개의 빈도가 높은 임신성 당뇨는 혈당이 잘 조절되지 않을 경우, 분만 예정일 4~8주 전에 원인불명의 태아사망의 빈도가 증가한다고 보고되고 있다. 또한 고혈압과 거대아로 인해 제왕절개술의 빈도가 증가할 수 있습니다. 이 밖에도 태아에게 저혈당증, 저칼슘혈증, 고빌리루빈혈증, 적혈구과다증, 신생아 호흡곤란증 등이 유발될 수 있다.
6월 3일 충남대학교 분만실에서 실습 중 처음 제왕절개술을 직접 눈으로 척추 마취부터 제왕절개 후 신생아 간호까지 모두 볼 수있던 첫 번째 산모였는데 이 산모는 임신성 당뇨를 앓고 있는 초산모였다. 본 대상자를 Case 대상자로 선정하고 연구함으로써 임신성 당뇨 산모의 제왕절개이라는 사례에 대해 조사하고, 간호진단을 내려 훗날 임신성 당뇨(GDM) 환자가 제왕절개분만(cesarean section)을 하게되었을 경우 간호문제를 발견하고 이를 해결하여 출산이 무사히 일어날 수 있도록 하고 산욕기를 간호하고자 한다.
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