분야
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1) 정의
2) 원인과 위험요인
3) 증상 및 징후
4) 분류
5) 진단검사 및 병기 분류
6) 치료
7) 예후
8) 예방법
2. 간호사정
3. 간호과정
1) 간호진단 목록
2) 간호과정(Nursing Process)
4. 참고문헌
1. 정의
자궁내막암(Endometrial Cancer)은 자궁 안의 조직이 비정상적으로 과잉 증식하는 질환을 일컫는 것으로, 다른 말로는 ‘자궁체부암’이라고 한다. 자궁내막암은 대부분 비정상적인 질 출혈 증상을 보인다. 위와 같은 증상으로 병원을 방문하는 경우 자궁내막암을 비교적 초기에 발견할 수 있다. 초기에 발견된 자궁내막암은 자궁을 제거하는 수술적 치료를 통해 완치될 가능성이 높다.
2. 원인과 위험요인
자궁내막암의 75%는 에스트로겐 의존성으로, 에스트로겐에 노출된 과거력이 있는 경우이다. 나머지 25%는 자궁내막 비후, 폐경기 전후에 자궁내막증식증(Endometrial Hyperplasia)에서 시작하여 악성종양으로 발전하는 경우이다. 에스트로겐 의존성 자궁내막암은 에스트로겐 노출과 관련하여 몇 가지 위험요인이 관련되는 것으로 보고되고 있다.
이는 미산부, 빠른 초경과 늦은 폐경에 의한 장기간의 에스트로겐에 대한 노출, 무배란성 월경장애에 의해 분비기에 이르지 못한 자궁내막의 지속적인 에스트로겐 자극, 비만(폐경 후 난소에서 생산된 androgen, 부신 생성의 androstenedion이 말초지방조직에서 에스트로겐으로 전환되므로)과 고혈압이 있는 폐경기 여성이 고위험군에 속하며, 유방암 또는 난소암의 가족력, 여성호르몬에 영향을 주는 약제의 장기적인 사용 등에 의한다.
· 양선희 외. (2020.01.20.). 기본간호학Ⅰ,Ⅱ (4th ed.). 현문사.
· 김숙영 외. (2023.02.20.). 성인간호학Ⅰ,Ⅱ(10th ed.). 수문사.
· 원종순 외. (2023.02.17.). 핵심 기본간호수기(4th ed.). 현문사.대한부인종양학회. (2021). 부인암 진료권고안(Practice Guideline for Gynecologic Cancer) (4th ed.). 대한부인종양학회.
· 서울아산병원 부인암센터. (2019). 환자와 일반인을 위한 안내서: 자궁내막암에 대한 이해. 서울아산병원 암교육정보센터.권대익. (2023.06.16). 비정상적인 질 출혈..."자궁내막암, 2030년에 2배 이상 증가". 한국일보. https://m.hankookilbo.com/News/Read/A*************001534?rPrev=A*************003657
· 약학정보원. (2019.11.04.). 진통제. 서울아산병원 약물백과. https://www.health.kr/Menu.PharmReview/_uploadfiles/%EC%A7%84%ED%86%B5%EC%A0%9C.pdf
· 서울아산병원. (n.d.). 자궁내막암(endometrial cancer). 서울아산병원 질환백과. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31819서울아산병원. (n.d.). 양전자단층촬영술(positron emission tomography(PET)). 서울아산병원 검사/시술/수술정보. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=2630서울대학교병원. (2017.09.29.). CA-125(종양표지자 검사). 서울대학교병원 암검사정보. http://www.snuh.org/m/board/B021/view.do?bbs_no=3760&searchKey=&searchWord=&pageIndex=1서울대학교암병원. (n.d.). 통증관리: 스스로 할 수 있는 통증 조절 방법도 있습니다. 서울대학교암병원 생활관리 정보. http://cancer.snuh.org/board/B028/view.do?bbs_no=3692&searchKey=all&searchWord=&pageIndex=1
· Dalhouse University. (n.d.). Clinical Frailty Scale. Geriatric Medicine Research. https://www.dal.ca/sites/gmr/our-tools/clinical-frailty-scale.html
· 장순양. (2021). 부인암 여성을 위한 성건강 향상 프로그램 개발과 효과. Asian Oncology Nursing, 21(3), 163-172.김성근. (2009). 배액관의 종류와 올바른 관리. 대한외과학회 학술대회 초록집, 113-116.박정헌, 권민아, 구명신, 김용익, 김순임, 김선종, 강진구, 조현성, 이병달, 김갑수. (2006). 진통제와 환자 조절 진통(Patient-Controlled Analgesia)에 대한 수술 전 교육이 수술 후 진통제 사용량에 미치는 영향. Korean Journal of Anesthesiology(구 대한마취과학회지), 51(6), 715-719. 박윤진. (2019). 암환자의 통증 관리를 위한 간호사 주도의 비약물적 통증 중재의 효과. 국내석사학위논문 경북대학교 대학원, 2019. 대구. 장경숙, 김혜숙. (2016). 병원간호사의 낙상예방간호 수행 영향요인. 한국응급구조학회지(구 한국응급구조학회논문지), 20(3), 69-83.Registered Nurses’ Association of Ontario. (2017). Preventing Falls and Reducing Injury from Falls (4th ed.). Toronto, ON: Registered Nurses’ Association of Ontario.
모성간호학실습/여성건강간호학실습 A+ 받았으며, case 발표 시에 교수님께서 매우 잘 했다고 칭찬하셨습니다.
case study 총 32페이지 되며, 간호진단은 5개, 각 간호과정은 5개 중 우선순위에 따라 상위 2개 작성하였습니다.
<간호진단>
1. 수술과 관련된 급성 통증
2. 수술 후 복합적 요인과 관련된 성인 낙상 위험성
3. 약물 부작용으로 인한 식욕부진과 관련된 영양 부족 위험성
4. 수술 부위와 관련된 감염의 위험성
5. 신체 일부의 상실과 관련된 예견된 슬픔
또한, 환자 사정 시 POD에 따라 제공하는 중재가 자세하게 적혀 있으며, 낙상, 통증, 욕창 등 사정 도구(기준)에 따라 분류하여 해당 내용을 아래 간호과정에 작성 및 실제로 제공하였습니다.
간호 과정 작성 시에는 이론적 근거 및 간호 중재 란에는 실제 논문을 인용한 구절도 있으며, 실습학생으로서 담당 간호사 선생님의 허락을 맡고 실제 제공한 중재도 있으니 참고 부탁드립니다.
중요하거나 환자에게 특히 해당되는 내용은 파란색으로 표시해 두어 한 눈에 보기 쉽게 작성하였습니다.
자료 다운받으시면 많은 도움 되실 것입니다!!
감사합니다.