[성인간호학/성인간호실습] 외상환자간호

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소개글
[성인간호학/성인간호실습] 외상환자간호에 대한 자료입니다.
본문내용
간호 진단
진단
감각 지각 변화
활동의 지속성 장애
소변 정체
자긍심 저하
영양 부족
감염 위험성
여가활동 부족
비효율적 조직 관류(말초)
비효율적 호흡양상
자가간호 결핍
지식부족
수면 장애
변비
무력감
피부 손상 위험성
성 기능장애
피부 손상
가족 기능장애
통증
비효율적 대응
운동 장애
계획 및 수행
휴식 도모
적절한 체위와 자세 유지
안위 유지
열과 냉요법의 적용: 일시적인 통증 완화,
관절 운동범위 증가
피부 통합성 유지
운동과 보행 증진: 등척성 운동, 등장성
운동, 목발 보행, 지팡이 보행,
보행기(walker)
여가 활동의 증진
영양 상태의 증진
계획 및 수행
계획 및 수행- 목발 보행
주의사항
슬리퍼는 피하고 간편한 운동화를 신는다.
바닥이 젖은 경우 각별히 유의한다.
보행 방법
2점 보행: 우측 다리와 좌측 목발
- 좌측 다리와 우측 목발
3점 보행: 양쪽 목발과 환측 다리
몸무게를 목발에 싣고
정상 다리
4점 보행: 좌측 목발-우측다리-
우측 목발-좌측 다리
계획 및 수행
정확한 목발 자세
액와 아래로 1-2손가락 들어갈 정도의 공간
목발 끝은 중심에서 외측으로 5-6cm 앞쪽으로 약 15-20cm
팔은 30도 굴곡되도록
계단 오르기
건강한 다리를 윗 계단에 올려놓은
후 목발과 환측 다리를 올린다.
계단 내려가기
가능한 멀리 떨어진 계단 앞에 다리
를 놓고 목발을 아래 계단에 놓는다.
손상된 다리를 먼저 놓고 건강한
다리를 계단에 내려놓는다. 환자의
팔로 체중을 들어올리고 내려간다.
하고 싶은 말
성인간호학 실습 케이스 입니다. 성인간호학 실습에 도움이 되길 바랍니다.