[간호학] 정상 신생아 간호과정

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    [간호학] 정상 신생아 간호과정에 대한 자료입니다.
    목차
    I. 서론
    II. 환아질병의 전반적 과정 요약
    III. 문헌 고찰
    IV. 간호과정
    본문내용
    I. 서론
    미숙아를 알기 전에 정상 신생아에 대하여 정확히 알고, 미숙아를 본다면 더 쉽게 다른 점들을 관찰할 수 있는 관점을 제공해 줄 수 있을 것이라고 생각하여 케이스를 하게 되었다.

    II. 환아질병의 전반적 과정 요약
    2008년 4월 7일 오전 8시 34분에 C/S으로 태어남. 출생시 체중 3250g 으로 38wks의 만삭아이다. 정상적인 신생아임.

    III. 문헌 고찰
    1. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성


    부 위


    정상 신생아
    여아 생식기(female genitalia)

    음순과 음핵이 보통 부어있음
    음핵 뒤에 요도구
    음순 사이에 태지
    24시간 내에 배뇨
    남아 생식기(male genitalia)
    음경 귀두 끝에 요도 개구부
    음낭에서 고환 촉지됨
    음낭은 보통 크고, 부어있고, 흔들거리고 주름 져 있으며, 유색 인종에서는 색이 더 짙음
    등과 직장(back & rectum)
    척추는 온전하고, 개구부, 덩어리, 현저한 굴곡 없음.
    체간만곡 반사, 항문반사
    개방된 항문 개구부
    48시간 내에 태변 배출
    사지(extrimities)
    10개의 손가락과 발가락
    완전한 관절 가동 범위
    분홍색 손톱바닥, 출생 직후에는 일시적인 청색 증
    손바닥 내측 2/3에 주름
    사지는 좌우 대칭
    동일한 양측 요골 맥박



    부 위


    정상 신생아
    신체계측 ; 두위, 흉위, 체중, 키
    두위 : 33~35cm 가슴둘레보다 약 2~3cm 더 큼.
    흉위 : 30.5~33cm
    신장 : 48~53cm
    체중 : 2700~4000g
    활력징후 ; 체온, 맥박, 혈압, 호흡
    체온 : 액와체온 36.5~37℃
    맥박 : 120~140회/분
    호흡 : 30~60회/분
    전반적 외모 ; 머리와 사지의 굴곡상태
    머리와 사지를 굴곡시켜 가슴과 배위에 위치함
    피부(skin) ;
    출생시 밝은 붉은색 피부, 통통하고 매끄럽다.
    태지, 솜털, 말단청색증
    눈, 얼굴, 다리, 손등, 발, 음낭, 음순 부위의 부종
    머리(head)
    대천문 : 다이아몬드 모양 2.5~4cm
    소천문 : 삼각형 모양 0.5~1cm
    눈(eyes)
    보통 안검부종
    색 : 청회색, 짙은청색, 갈색
    눈물은 안남
    적색반사 출현
    건드리면 각막반사 출현
    불빛이나 접촉에 눈깜박반사
    귀(ears)
    위치 : 귓바퀴의 위가 외안각과 수평으로 만남
    갑작스런 큰소리에 놀람
    참고문헌
    1.권인수외 임상아동간호학 수문사 1997
    2.김미예 외 13명 아동건강간호학 총론아동간호학上 수문사 1999
    3.조결자외 아동간호학Ⅰ현문사 2000
    4.유해영 최신임상간호메뉴얼 현문사 2003