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[폐렴, 기관지염, 간호진단, 폐렴 case study, 기관지염 case study, 간호학] 폐렴 & 기관지염

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    목차
    문헌고찰
    치료
    증상
    시나리오
    간호진단
    본문내용
    ① 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
    ② 분비물과 축적과 비효율적인 기침과 관련된
    감염위험성
    ③ 식욕감소, 피로와 관련된 영양부족
    ④ 고열, 객담과 관련된 체액부족 위험성
    ⑤ 정보부족과 관련된 지식부족
    ⑥ 분비물 축적, 염증과 관련된 고체온

    【진단】분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
    【수행】
    - 충분하게 수분섭취 할 수 있게 권장한다.(하루에 8~10잔)
      - 구강 내 청결을 유지하게 위해 양치질을 권장한다.
      - 가습기, 젖은 수건을 이용하여 병실의 건조함을 방지한다.
      - 유해요인이 되는 담배는 피하도록 교육한다.
      - 기침, 심호흡, 체위 변경을 하여 객담을 뱉는 것을 용이하게 한다.(∴nebulizer)
      - order의 따라 진해 거담제을 투약한다.
    (∴효과를 평가한다.)

    【진단】식욕감소, 피로와 관련된 영양부족
    【수행】
      - 식욕을 증진시키기 위해 개인위생을 제공한다.
    ( 양치질 또는 tantum)
      - 환자의 처방된 식이를 확인하며 선호식품을 제공할 수 있게 한다.
     - 부드러운 식이, 고단백, 고칼로리, 식이를 권유한다.
      - 표준 칼로리를 유지하기 위해 섭취량/배설양 기록한다.
      - 조용한 병실 환경을 제공하여 쉬도록 권장한다.
      - 늦은 시간은 방문객을 제한하여 쉴 수 있는 환경을 조성한다.
      - 침상안정을 취하도록 한다.


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