체액, 전해질 불균형
분야
hwp수분·전해질 불균형이 신체에 미치는 영향
①폐
②신장
③심맥관계
④뇌하수체
⑤부신
⑥갈증
1.수분 불균형
1)체액 과다증(fluid volume exess)
(1)원인
(2)증상
(3)치료
(4)수분 불균형 사정
2)탈수
(1)원인
(2)증상
(3)치료
-질병, 외상, 수술 그리고 약물과 같은 많은 요소들이 체액·전해질균형을 유지하기위한 신체의 능력에 영향을 미칠 수 있다. 구토, 설사나 비위관 흡인은 수분소실의 위험이 있다.
구토, 설사나 비위관 흡인은 수분소실의 원인이 될 수 있고, 화상과 같은 조직 손상은 손상된 세포들로부터 수분과 전해질이 소실될 수 있다.
①폐
-혈액의 산소와 이산화탄소를 적절한 수준으로 유지시킨다. 이산화탄소는 혈액에서 탄산을 분리함으로써 발생
H2CO3 ⇄ H2O+CO2
↑
탄산탈수소효소(carbonic cnhydrase)
1.수분 불균형
1)체액 과다증(fluid volume exess)
-체액과다는 신체가 세포외액에 수분과 전해질을 같은 비율로 축적된 상태에서 남아 있을 때 발생한다. 흔희 고혈량증으로 불리며, 수분과 염분이 둘다 남아 있기 때문에, 혈장 나트륨 농도는 근본적으로 정상이다. 체액과다는 항상 이차적으로 체내의 나트륨 상승이 있다.
(1)원인
①염화나트륨의 과다섭취
②나트륨 함유 수액의 너무 빠른 주입, 특히 조절기전이 손상된 경우
③심장장애, 신장장애, 간경화와, 쿠싱증후군과 같은 조절기전의 변화를 가져오는 질병과정,
2)탈수
-탈수(dehydration)는 전해질의 소실없이 수분이 신체로부터 소실될 때 발생
-전해질, 나트륨이 정체될 때 수분이 소실되어 혈청 삼투압과 혈청 나트륨이 상승
-수분은 세포조직사이의 공간과 세포들로부터 정맥구획으로 들어가게 되어서 세포 탈수증이 초래된.
-과환기, 고열, 당뇨성 케톤산증과 불충분한 수분공급이 되고 있는 경장급식의 대상자에게 영향 줄 수 있다.
(1)원인
-세포외액의 수분 부족과 용질과다
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