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[간호학]교환수혈-ventillator

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    [간호학]교환수혈-ventillator에 대한 자료입니다.
    목차
    교환수혈
    @목적
    @교환수혈의 부작용과 예방
    @교환수혈시 사용하는 혈액
    @혈액의 선택
    본문내용
    @방법
    1. 가사, 저혈량, 산증을 미리 교정해야 하며, 저체온을 유지시키면서 손, 발을 교정한다.
    2. 채혈 3일이 안된 신선한 전혈을 32℃ 물에서 30분간 가온한다.
    3. 제대정맥에 catheter를 6~8 cm 정도 삽입한다.
    4. 정맥압을 측정한다. (정상 7~10 cm H2O)
    5. 환아의 체중이 1500gm이면 5ml
    1500~ 2500gm 이면 10ml
    2500~ 3500gm 이면 15ml
    3500gm 이상이면 20ml 씩 혈액을 뽑아 CBC, 전해질, 혈당, 칼슘을 측정하기위해 검사실로 보내고, 공여 혈액을 체중에 따라 상기 용량씩 주입한다.
    예를들어 3500이면, 20ml 씩 뽑고, 주입을 반복 해 500ml 를 수혈한다.
    6. 전량을 주입하는데 약 1hr 정도가 적당하며 citurated 혈액을 사용하면 100ml를 수혈 할 때마다 10% calcium gluconatel 1ml 를 1분간에 걸쳐서 주입하고, 수혈백을 흔들어서 적혈구가 가라앉는것을 예방한다.
    7. 수혈이 끝나고 마지막 뽑은 혈액은 CBC, 전해질, 칼슘, 혈당, 빌리루빈, 혈액배양에 사용하여, 정맥압을 측정한다.
    참고문헌
    참고문헌
    -홍창의 편. 소아과학 : 대한교과서 . 1997. 293~300p ,333p ,618p
    -그림으로 보는 신생아학 : 한국의학사. 2004. 135~137p , 108p
    -김희숙외. 아동간호학I : 군자출핀사. 2003. 203~204p

    #교환수혈# ventillator# CBC# 전해질# 칼슘# 혈당