분야
hwp2.자살에 대한 이해
1)자살이해
2)자살의 이유
3.자살예고
4.자살요인으로서의 우울증
5.자살위험 환자를 위한 인지치료 기법
1)자살 위험의 평가
2)자살 동기의 탐색
3)자살 의도의 연속성
4)결심 다루기
①절망감 다루기
②자살환자의 문제해결
②스트레스 면역기법
5)치료기간중 자살 소망의 증가
6.나가는 말
본인의 목회 가운데 자살과 관계된 일은 4건이 있었다. 1건은 본교회 교우(청년)으로서 자살시도에 그쳤고, 3건은 본교회 성도들과 직간접으로 관계를 맺고 있는 가족들이었다. 그중에 한명은 차량으로, 한명은 목을 메어 자살했다. 가까이서 자살위험환자와 자살한 사람들의 가족들의 고통을 보고도 어떻게 도와야 할지를 몰랐다. 이번 소논문을 통해 자살에 대한 이해와 인지치료를 통한 치료의 기술에 대해 살펴보고자 한다. 그중 치료부분은 Aaron T.Beck의 책 ‘우울증의 인지치료'를 중심으로 살펴본다.
2. 자살에 대한 이해
1)자살 이해
세계보건기구(WTO)는 자살을 정의함에 있어 ‘자살 행위로 인하여 죽음을 초래하는 경우로 죽음의 동기와 의도를 인식하면서 자신에게 손상을 입히는 행위’라고 한다. 이 정의에 의하면 자살은 자신의 분명한 의도를 갖고 의식적으로 행하는 것이라 볼수 있다. 배성구, ‘자살 생각에 영향을 미치는 심리적 요인과 행동특성’, (미간행 석사학위논문, 고신대, 1998), 7쪽
한 조사에 의하면 자살율이 높은 나라는 덴마크, 독일, 스웨덴 등이며, 반대로 낮은 나라는 이탈리아, 네덜란드, 노르웨이 등이다. 영국, 프랑스, 미국, 한국 등은 중간적 위치이다. 좀더 구체적으로 보면 인구 10만명당 24명이상인 국가는 스위스, 독일, 오스트리아, 일본이고, 10명 미만인 국가는 스페인, 이태리, 이집트, 네덜란드이다. http://user.chollian.net/~kaplan/data/psy-suicide.htm
한국은 경제기획원 통계에 의하면 1981년 인구 10만명당 20.6명으로 10대 사인중 제9위이다. 연령별로는 1983년 경제기획원 통계에 의하면 14-21세 사이가 전체의 29.74%로 가장 높으며, 그 다음이 25-34세 사이로 22.96%로 높다. 최근에 와서는 자살천국이라고 할 정도로 충격적이다. 경찰 통계청에 의하면 1991년 6천593명에서 2002에는 1만3천55명으로 약 2배로 늘어났다. 하루 평균 36명이며, 시간당 1.3명꼴로 자살을 한다. http://news.media.net/society/others. 2003.8.15
90년대 초반 이후 우리나라는 대부분의 선진국보다 빠른 속도로 자살 사망율이 증가하며 자살 사망율 상위 국가가 되었다. 더욱이 자살과 관련된 사회의 부정적 시각이 다른 나라에 비해 큰 것을 고려하면, 공식적 통계에 의한 자살은 더 많을 것으로 보인다. 보건사회 연구원이 경제협력개발기구(OECD)와 통계청의 관련 통계를 비교분석한 결과, 우리나라는 1982년-1998년 연평균 6.43%씩 자살 사망율이 높아져 경제협력개발기구 회원국 중 증가속도가 가장 빨랐다. 특히 우리나라는 국제 구제금융(IMF) 외환위