Ⅰ. 정신역동모델의 개념
1) 역동이란 ?
2) 기본개념
3) 정신역동모델
Ⅱ. 정신역동모델의 등장배경
* 이론적 배경 *
Ⅲ. 사회복지에 있어서의 정신역동학의 영향
Ⅳ. 정신역동모델의 이론적 기초
1) 지형학적 관점
2) 구조적 관점
3) 심리성적 발달단계의 관점
4) 방어기제
Ⅴ. 정신역동모델의 개입목표
Ⅵ. 정신역동모델의 개입초점과 개입과정
1) 개입 초점
2) 정신역동모델의 개입과정
Ⅶ . 정신역동모델의 개입기법
Ⅷ. 의료사회사업에서 정신역동모델의 유용성
Ⅸ. 정신역동적 면담
Ⅹ. 정신역동모델의 문제점
Ⅺ. 정신역동모델의 평가
1) 역동이란 ?
정신역동적 정신의학 혹은 역동정신의학은 어느덧 그 역사에 있어 두 번째 세기를 시작하고 있다. 1970년 Ellenberger는 1880년에서 1900년 사이에 이 용어가 처음 사용되었음을 밝히고 있다. Leibniz는 원래 정적(static)이라는 개념과 반대된다는 것을 강조하기 위하여 역동적이라는 용어를 사용하였고, Fechner는 정신에너지에 대해서 이 용어를 사용하였으며 이런 면에서 아마도 Freud에게 영향을 주었을 것이다.
정신역동의학에는 Freud가 가장 큰 기여를 하였다고 볼 수 있다. 즉, 역동적 접근방법은 Freud의 정신분석이론과 그 지식으로 이루어진 것이다. 역동정신의학이 정신분석적 정신의학에 비하여 더 넓은 영역을 포함한다고 하지만, 현대에 와서는 ‘정신역동적’이라는 말이 ‘정신분석적’이라는 말과 같은 의미로 쓰이고 있다.
2) 기본개념
정신역동모델은 심리결정론에 기초하며, 인간의 모든 행동이나 생각은 우연히 나타나는 것이 아니라 본능적 욕구인 성욕과 공격욕을 충족하기 위한 무의식적 충동에 의해서 나타난다고 보는 것이다. 그러나 모든 인간은 자신의 본능이나 욕구를 추구하는 과정에서 이를 억제하려는 사회적 환경이나 정신적 역동과정에 의해서 갈등을 경험하게 되며, 이러한 갈등이 원만히 해결되지 못했을 때 신경장애와 같은 비정상적인 행동을 보이게 된다. 그러므로 정신역동모델은 문제를 일으키는 정신세계의 역동성을 이해하여 이들 간의 갈등을 해소하고 문제의 증상을 감소시키는 심리치료가 필요하다는 것이다.
이를 구체화 하여 4가지로 정리해 보면 다음과 같다.
첫째, 정신장애는 개인의 내적인 갈등의 산물이다.
둘째, 개인이 사용하는 과다한 방어는 병리로 나타난다.
셋째, 신체 내의 과도한 긴장은 유기체 내의 정신 신체적(Psychosomatio)장애를 유발한다.
넷째, 자아가 더 이상 현실에 대응할 수 있는 능력을 상실하였을 때 개인은 정신병적인 반응을 보인다.
이 모델에 따라 치료자들은 정신 장애인이 가진 내적인 갈등을 제거하기 위하여 억압되어 있는 갈등의 해소에 주력하고, 갈등을 통찰시키기 위하여 꿈의 분석, 자유연상, 저항의 처리, 전이 등의 방법을 동원한다.
3) 정신역동모델
정신역동모델은 어떤 특별한 환자가 다른 환자들과 얼마나 다른가, 혹은 독특한 점이 각각 무엇인가를 결정하려고 노력한다. 증상과 행동은 질병의 생물학적 및 환경적 결정인자들을 배제한 채 극히 개인적이고 주관적인 경험들이 궁극적으로 공통되게 표현된 것일 뿐이라고 본다. 더욱이 정신역동모델로서 다가가는 사람은 환상, 꿈, 공포, 기대, 충동, 바람, 자기상, 타인들의 인식 및 증상들에 대한 심리적 반응 등 환자의 내적 세계에 더 많은 가치를 부여한다.

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