소화성궤양 레포트
분야
hwp2. 분류 및 임상증상
3. 진단적 평가
4. 관리
♦ Helicobacter pylori 감염
♦ 비스테로이드성 항염제제(NSAID) - 궤양을 유발함
-위궤양의 위험은 십이지장궤앙보다 훨씬 더 크다.
-아스피린은 가장 흔히 궤양을 유발하는 NSAID이다.
♦ 산의 과다 분비
-Gastrind의 유리를 자극하는 미주신경의 과도 활동으로 야기된다.
-Mwthylanthines(차, 커피, 콜라와 초콜릿)과 흡연은 위산도를 증가시킬 수 있다,
-Zollinger-Ellison syndrome(다발성 소화성 궤양)같은 질환에서 발견된다.
♦ 유전적 소인과 스트레스
2. 분류 및 임상증상
사정자료
위궤양
십이지장궤양
궤양부위
위기저부와 유문부의 연결 부위.
유문부로부터 0.5~2.5cm부위
산 분비
정상 또는 감소
증가
혈청 pepsinogen I
혈청 gastrin
공복 시
식후
정상
증가
상승
정상
정상
상승
발생연령
45~54세
25~50세
남여 비율
남:여 = 2:1
남:여 = 3:1
위염과의 관계
많음
없음
통증
통증의 형태는 다양하다.
음식에 의해 더욱 악화될 수도 있으며 제산제는 효과가 없다.
위가 비었을 때 발생. 식후 2~3시간이나 새벽 1~2시에 발생. 음식이나 제산제로 통증이 완화된다.
영양상태
영양이 불량할 수도 있다.
대개는 영양상태가 좋다.
암에 대한 가능성
있음
드물다
출혈 양상
흑색변보다 토혈이 많이 발생한다.
토혈보다 흑색변이 많다.
재발
수술후에는 거의 재발하지 않는다,
수술후 봉합부위에 궤앙이 발생하기도 함,
위험요인
위염, 알콜, 흡연, 비스테로이드성 항염제, 스트레스
O형, 만성폐쇄성 폐질환, 만성신부전, 알콜, 흡연, 간경화, 스트레스