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[PBL] 협심증의 약물치료

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    [PBL] 협심증의 약물치료에 대한 자료입니다.
    목차
    ※ 협심증의 기전

    ※ 협심증의 종류별 치료

    ※ 협심증 치료 약물

    ① 유기 질산 화합물 (Nitrates)

    ② 칼슘 채널 차단제 (Calcium-channel blockers)

    ③ 아드레날린성 β 수용체 차단제 (β-blockers)

    ④ 항혈전제 (Antiplatelet drugs)


    본문내용
    ※ 협심증의 종류별 치료

    안정형 협심증 (Stable angina) : 안정형 협심증의 기저 질환은 동맥 경화증이 대부분이다. 이로 인해 관상 동맥의 내경이 좁아져 혈액 공급이 제한되어 있는 상태에서 육체적 운동 또는 감정적 스트레스 등으로 심근의 산소 요구량이 증가할 때 발작성으로 흉부 통증이 나타난다. 치료에서는 심박수, 심근 수축력, 심실병 장력을 저하시켜 심근의 산소 요구량을 저하시켜 주는 것이 중요하다.

    불안정형 협심증 (Unstable angina) : 관상 동맥에 혈전이 형성되어 있는 경우 안정 상태에서도 흉부 통증이 나타날 수 있음 이 경우를 불안정형 협심증이라 한다. 치료로는 관상 동맥 혈류를 증가시켜주는 것이 중요하며, 이를 위해 platelet 응집을 방지하여주고, 관상 동맥에 stent를 삽입하거나, 관상 동맥 우회 수술 등을 시행하게 된다.

    이형 협심증 (Variant angina) : 안정 시의 관상 동맥의 경련성 수축이 이형 협심증의 주원인이다. 그러므로 관상 동맥의 연축을 방지하여 주는 것이 치료 목표가 된다. 이러한 목적으로 혈관 확장제인 nitroglycerin 및 organic nitrate들이 협심증 발작의 예방 및 치료에 유효하게 사용되어 왔다. 최근에는 칼슘채널 차단제 및 β수용체 차단제도 유용하게 사용되고 있다. 이 두 약물의 경우 심근의 산소 요구량의 저하가 뚜렷하게 동반된다.

    ※ 협심증 치료 약물

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