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[간호학] 응급환자를 통한 병력파악과 적절한 조치와 대응에 관한 고찰

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    • 소개글
    [간호학] 응급환자를 통한 병력파악과 적절한 조치와 대응에 관한 고찰에 대한 자료입니다.
    목차
    서 론

    본 론

    1. 심장철님의 상황과 Patient monitor에 나타난 V/S과 EKG를 분석하고 상황에 대한 원인적, 결과적 추측을 토론해 봅시다

    1) V/S으로 본 심장철님의 현재상황

    2) EKG로 본 심장철님의 현재상황

    3) V/S과 EKG를 종합하여 내린 심장철씨의 현재 상황

    2. 심장철님의 현재 문제를 해결하기 위해 당신이 해야 할 일을 찾고 일의 우선순의를 정해 봅시다

    3. 당신이 간호사로서 적절히 대처하기 위해 더 알아야 할 것은 무엇인지 토론해 봅시다.

    1) 심실세동(Ventricular fibrillation, VF)

    2) EKG

    3) 응급시 약물

    4) ACLS

    5) Defibillation 과 CPR

    결 론

    ※ 참고문헌


    본문내용

    ③ V tach의 원인과 결과
    허혈성 심질환, 심근경색증, 저칼륨혈증, 심근증, 저마그네슘혈증, 판막질환, 심부전, 약물부작용, 저혈압 또는 심실동맥류 등이다. 심실빈맥은 혈압이 떨어지면서 발생되는 의식손실에 의한 손상과 심실 세동으로 진행된다


    심장철님은
    심근경색을 앓고 계신 환자로 심근경색은 죽은 조직을 만들어내고 이 부분이 비정상적인 전기 전도를 나타내서 아주 빠른 심실 박동을 야기 한다
    그 결과 9월 9일 AM11 현재 P: 126회/min, BP: 80/50mmHg, SpO2: 83% 으로 심전도상에서 V tach을 보이고 있으며 흉통을 호소하고 있다
    심실빈맥은 빠른 조치를 취해주지 않으면 심실세동으로 진행될 수 있으므로 빠른 조치를 필요로하는 위험한 상황이다
    3) V/S과 EKG를 종합하여 내린 심장철씨의 현재 상황
    2. 심장철님의 현재 문제를 해결하기 위해 당신이 해야 할 일을 찾고 일의 우선순의를 정해 봅시다

    1) 심박동이 부적절 할 때는 Epinephrine 즉시 투여한다

    Epinephrine
    ① 효능/효과
    기관지 천식 발작의 완화, 두드러기ㆍ부종의 증상 완화, 약물에 의한 쇽ㆍ심정지의 보조치료, 국소마취제 효력의 지속.
    ② 용법/용량
    정맥주사 : 심정지 등 긴급 시에는 이 약을 0.25mL를 넘지 않는 범위 내에서 생리 식염 주사액 등에 희석하여 천천히 주사한다.

    참고문헌
    ※ 참고문헌

    -성인 간호학 (상) 전시자외 현문사 729~731p
    -성인 간호학 (상) 전시자외 현문사 2005, 864-871p
    -성인 간호학 (하) 전시자외 현문사 2010, 744-753p
    -성인 간호학 (I) 이향련외 737~743p
    -임상간호와 약물치료 김인겸외 647-648p. 730p
    -간호과정과 비판적 사고. 성미혜 외 공저. 정문각. 2007. 203-216p
    -성인간호학. 김귀분 외 공저. 현문사. 2002. 22-26p, 61-64p
    -응급간호학. 성명숙 외 공저. 군자출판사. 2002. 489-542p
    -미국 심장협회 : ACLS algorithm 2005
    -알기 쉽게 이해하는 임상 병태 생리학 . 대한의학서적. 이교영 저. 14-20p
    -CPR GUIDE LINE 2010 개정판. 미국심장학회.
    http://www.americanheart.org
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