제 1절 구강
제 2절 식도
제 3절 위(stomach)
제 4절 장
제 5절 복막과 후복막의 질환
Ⅱ. 간, 담관, 췌장
제 2절 알코올에 의한 간장애
제 4절 간경변증
제 5절 바이러스 간염 이외의 간 감염증
제 6절 간 종양
제 7절 황달(jaundice)
제 8절 담관의 질환
제 9절 췌장의 병리
원인
: 바이러스성 간염, 만성의 영양장애, 알코올 장기 섭취,
독극물에 의한 중독, 담즙의 울체, 기생충
중년, 고령의 남성
간기능상실(간부전), 문맥압항진증 발생
증상
: 권태감, 상복부의 둔통 및 팽만감, 식욕부진, 간성 혼수, 심한 황달
GOT, GPT 상승
1) 괴사후성 간경변증(postnecrotic cirrhosis)
전격성 간염에 가까운 것 같은 광범위성 괴사 후에 발생
사이질(간질)의 폭이 넓고 간소엽이 한 개 이상의 범위에 걸쳐 있고
결절이 불규칙
위축성 간경변증을 보이면서 점차 작아짐
2) 알코올성 간경변증(alcoholic cirrhosis)
사이질(간질)이 막처럼 얇고 결절은 소형이면서 모양이 같다
간은 크고 비대성 간경변증, 강한 지방간을 수반
3) 간염후성 간경변증(posthepatitis cirrhosis)
얇은 사이질(간질), 결절이 대형이고 둥글고 아름다운 기하적인 형
1) 간세포암(hepatocellular carcinoma; hepatoma)
간세포에서 유래하는 것으로 추정
맨눈소견
①큰 종양 덩어리를 형성하는 괴상형
②여러 개의 결절이 간 내에 발생하는 결절형 ; 多
③간에 미만성으로 확산되는 미만형
2) 담관세포암(cholangiocellular carcinoma; 간내담관암)
간 내부의 담관상피에서 유래하는 암
3) 간모세포종(간아종, hepatoblastoma)
영아기 및 소아기에 발생하는 간세포암
간경변증 없이 발생하며 수술 결과도 비교적 양호
외과적으로 완전히 절제하지 않으면 대개 1년 내에 사망

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