![[성인간호] 욕창간호-1](https://images.happyhaksul.com/thumb/570/569281-0001.gif)
![[성인간호] 욕창간호-2](https://images.happyhaksul.com/thumb/570/569281-0002.gif)
![[성인간호] 욕창간호-3](https://images.happyhaksul.com/thumb/570/569281-0003.gif)
![[성인간호] 욕창간호-4](https://images.happyhaksul.com/thumb/570/569281-0004.gif)
![[성인간호] 욕창간호-5](https://images.happyhaksul.com/thumb/570/569281-0005.gif)
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분야
hwpⅠ. 욕창의 병태생리
1. 발생원인
2. 욕창발생의 위험요소
3. 욕창의 단계
Ⅱ. 욕창 치료
Ⅲ. 욕창 간호
1. 욕창 예방
2. 욕창 간호
Ⅳ. 참고문헌
목록
내용
준비물품
깨끗한 일회용 장갑, 멸균장갑, 드레싱 폐기용 비닐주머니, 측정도구(테잎 측정). 면봉, 카메라, 멸균용기, 선택된 드레싱, 기록할 자료, 곡반, 세척액, 19G바늘, 35ml주사기, 처방된 국소제제
치료방법
①대상자의 안위수준과 진통제 필요성을 사정하고 약물에 알러지 반응이 있는지 확인
②대상자와 보호자에게 처방, 치료에 대한 안내, 침상커튼을 친 뒤 대상자의 체위를 취해줌
③장갑을 착용하고 욕창의 특성과 단계, 주변의 피부를 사정
④장갑을 버린 후 손을 씻고 멸균 드레싱 세트를 연 후 멸균장갑을 착용하고 멸균용기를 꺼냄
⑤따뜻한 물로 욕창부위와 주변 피부를 씻은 후 상처조직제거를 위해 생리 식염수를 syringe를 이용하여 욕창부위 헹굼
⑥상처를 말린 후, 처방된 국소제제를 적용한 뒤 적절한 형태의 드레싱 재료로 욕창을 덮어줌
⑦대상자의 체위를 현안하게 취해준후 장갑을 벗고, 오염된 재료를 버린 후 손을 씻음
유의사항
욕창 세척 시 생리식염수를 사용 - 알콜은 지나친 건조와 혈관수축으로 조직의 국소적 혈류를 감소시킬 수 있음. 요오드, 베타딘, 과산화수소수 등과 같은 국소제제는 상처치유에 필요한 섬유아세포를 죽이므로 사용을 피하는 것이 중요함
다양한 드레싱을 이용 - 욕창의 특성과 의도된 드레싱의 목적, 대상자의 간호환경에 따라 적절한 드레싱 선택
대상자의 영양상태 평가 - 혈청 알부민 3.5g/dl 이하, 임파구수 1,800/mm³이하, 체중 15%이상 감소
오세영 외 (2010), 근거중심 기본간호학Ⅰ, 경기도 수문사
오세영 외 (2002), 기본간호중재와 수기, 경기도 수문사
유해영 (2010). 병리학(3판). 서울 현문사