2.척수손상의 원인 및 문제
3.치료 방법
4.사회적 지원
5.환자에 대한 이해
6.사례
7.의료사회복지사의 역할
신경의 정보가 오가는 고속도로
척수에서 31쌍의 신경세포 쌍이 뻗어 나와 각 신체 부위로 확장.
뇌와 근육, 피부, 장기를 이음.
척수의 상단 부분에서 분기, 재 분기한 신경은 상반신, 팔, 손으로 연결.
척수의 하단 부분에서 분기, 재 분기한 다른 신경은 골반, 허벅지, 종아리, 발로 연결.
말초신경은 척수에서 더 분기되어 나간 것으로써, 피부 표면,
근육, 혈관, 뼈 등 머리에서 발끝까지 몸 전체 모든 곳에 분포.
개요
본 환자는 1997년 8월 음주상태로 2층 높이에서 추락하여 세란
병원 신경외과에서 경추 골절 수술을 받고 중환자실에서 1년 8
개월 동안 보호자 문제로 방치상태로 지내다가, 본원에 99년 8월
2일부터 10일 22일까지 입원한 후 1999년 12월 30일 본원 척수
손상 재활과에 포괄적 재활치료를 받기 위해 입원 하였다. 부인
은 2~3일 간병을 한 후 연락을 끊고 나타나지 않고 형제들도 연
락이 두절된 상태에서 사회복지사가 개입하여 간병비 문제와 퇴
원 문제를 사정했다.
개입계획
-정서적지지
간병인과 면담하여 환자와 겪은 갈등을 해결하여 지속해서 무료
간병인을 연결할 수 있도록 한다.
부인과 자녀가 병문안 하도록 부인과 전화면담을 시도한다.
잠재능력을 개발하기 위해 유사한 상황의 환자와 만남을 주선해
심리적으로 지지를 얻을 수 있도록 한다.
-경제적 계획
무료간병인을 지속적으로 연결하기 위해 성산복지관 자활센터
담당자와 면담한다.
주말 유료 간병료를 위해 신앙단체와 협의한다.
무료수술을 위해 심장재단 담당자와 면담한다.
-퇴원계획
가족면담, 시설입소,
개입내용
-정서적 지지
무료 간병인과 주 3회 면담과 환자 주 1회 면담 후 갈등을 조
정하였다.
부인이 일을 쉬는 날(월2회) 환자 병문안을 하기로 했다.
동료상담은, 환자와 유사한 상황에 있는 환자 중 적극적이고
긍정적으로 활동하는 동료를 만나게 하여 환자가 심리적으로
희망을 가지도록 했다.
-경제적 지지
성산복지관 자활센터 담당자와 면담한 결과 퇴원할 때까지 월
~금 24시간 무료간병인을 연계해주기로 했다.
주말 유료 간병비와 욕창치료를 위해 사용하는 의약품과 간식
비 등은 모금하기로 하고 병원 신앙단체의 후원을 받아 주말
유료 간병비를 해결하였다.

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