분야
hwp1. 질환명에대한 설명
2.hemiplegia등 각각의 분류에대한 설명
3.paresis와 plegia의 차이점
뇌졸중 (CVA)에 대하여.
1. 뇌의 기능적 구조
두개강은 뇌, 혈액, 뇌척수액(CSF : cerebrospinal fluid)로 구성되어 있습니다. 뇌척수액(CSF : cerebrospinal fluid)은 뇌실(뇌속에 존재하는 빈 공간으로 뇌척수액이 존재)에서 하루 500ml가 생성되며 두개강내에서는 약 110ml가 있습니다. 이들 세 요소는 서로 압박 받지 않는 상태로 존재하는데 이중 한 부분이라도 균형이 깨지면 문제가 발생하는 것입니다.
뇌는 체중의 2%, 심장박출량의 18%, 전체 산소 소비의 20%를 차지하는 에너지 소비가 가장 많은 기관이지만 자체 저장 에너지는 거의 갖고 있지 않습니다. 따라서 항상 심장으로부터 일정량의 혈액을 공급받아야 정상적인 기능을 유지할 수 있는 것입니다. 이를 위해 뇌혈관은 특이한 자동조절기능을 갖고 있어 혈류를 항상 일정(50ml/100g/min)하게 유지토록 하고 있습니다. 그러나 여러 가지 원인에 의해 혈류 장해가 발생하면 이는 곧바로 뇌졸중의 상태로 이어지게 되는 것입니다.
2. 뇌졸중의 정의와 발생원인
Arnsten AFT, Goldman-Rakic PS: Selective prefrontal cortical projections to the region of the locus coeruleus and raphe nuclei in the rhesus monkey. Brain Res 306:9-18, 1984
Azmitia EC, Segal M: An autoradiographic analysis of the differential ascending projections of the dorsal and median raphe nuclei in the rat. J Comp Neurol 179:641-668, 1978
Basbaum AI, Fields HL: Endogenous pain control systems: Brainstem spinal pathways and endorphin circuitry. Annu Rev Neurosci 7:309-338, 1984
Berman N: Connections of the pretectum. J Comp Neurol 174:227-254, 1977
Cant NB, Gaston KC: Pathways connecting the right and left cochlear nuclei. J Comp Neurol 212:313-326, 1982