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통증의학 - 중추신경계에서의 통증 경로[Pain Pathway in the Central Nervous System]

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    통증의학 - 중추신경계에서의 통증 경로[Pain Pathway in the Central Nervous System]에 대한 자료입니다.
    목차

    Ⅰ. 일차 구심섬유의 척수투사
    1. 후근과 Lissauer 통로

    Ⅱ. 척수의 층판 구조

    Ⅲ. 일차 구심성 침해수용체의 종말부
    1. 전근 구심섬유

    Ⅳ. 침해수용성 일차 구심섬유 전달물질

    Ⅴ. 중추신경계에서 통증전달세포
    1. 구심성 입력에 의한 침해수용성 반응의 억제

    Ⅵ. 통증을 위한 상행 경로 : 척수의 전측방 사분의 일
    1. 전측방 사분의 일에서 축삭의 문측 투사
    2. 시상 수용부위와 입력경로
    3. 침해수용성 시상뉴우런
    4. 체성감각피질

    Ⅶ. 통증의 감각-식별 대 정동-유동 측면
    1. 전두엽의 역할

    Ⅷ. 요약

    본문내용
    서로 다른 일차 구심성 침해수용체(primary afferent nociceptor)를 활성화하는 자극의 형태와 인체에서 통증인식(pain perception)에 대한 그들의 활성과의 관계에 대해 서술하였다. 이 장에서는 침해수용성 정보(nociceptive message)가 일차 구심섬유(primary afferent)가 끝나는 척수를 통해 더욱 문측에 위치한 뇌구조(rostral brain structure) 즉, 뇌간망상체(brainstem reticular formation), 시상(thalamus) 그리고 통증을 인식하는 대뇌피질(cortex) 까지 전달되는 과정을 추적할 것이다.

    통증에 대한 중추신경계 경로(CNS pathway)의 연구는 말초신경계 보다 훨씬 더 복잡하다. 따라서 이런 경로에 대한 우리의 지식도 명확하지 못하다. 일차 구심섬유는 신체의 매우 작은 부위에 적용되는 좁은 범위의 특이한 자극(specific stimulus)에 확실하게 반응한다. 반대로 중추신경계 뉴우런은 침해수용성과 비침해수용성 구심섬유을 모두 포함하는 수많은 일차 구심섬유이나, 때로는 다른 형태의 구심섬유로부터 수렴성 입력(convergent input)을 받아들인다. 어떤 경우에 중추신경계 뉴우런은 전 신체면을 포함하는 넓은 수용영역을 가진다. 또한 유해자극에 대한 중추신경계 뉴우런의 반응은 말초자극에 의해 유발되거나 뇌 자체에서 시작되는 억제작용의 영향을 받기 때문에 다양하게 나타난다. 따라서 유해자극에 의해 활성화된 뉴우런과 이들의 활성형태의 종합적 효과는 척수에 도달하는 일차 구심섬유의 전달에 대한 작용과 이와 동시에 활성화되는 억제작용이 복합되어 나타난다.

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