복막투석 환자 간호 진단

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    목차
    Ι. 대상자 정보
    1. 개인력
    2. 정서적 정신적 상태
    3. 일반정보
    4. 건강과 관련된 정보
    5. 신체사정
    6. 검사결과

    Ⅱ. 문헌고찰
    Ⅲ. 간호진단
    Ⅳ. 참고문헌
    본문내용
    만성신부전

    정의
    만성 신부전증이란 여러 원인에 의해 신장기능이 점진적으로 회복불능의 상태로 저하되는 질환을 말한다.
    신부전증시에 나타나는 증상들을 총칭해서 요독증이라 부른다.
    신장 기능이 정상의 20%이하가 되어야 증상이 나타나기 시작, 말기 신부전증은 신장기능이 정상의 5% 이하인 경우이다.


    임상 증상
    소변량의 변화: 초기에는 농축 능력 저하로 전보다 더 많이 나오고, 이 시기가 지나서 신기능 많이 저하되면 소변량은 줄어들고, 말기에는 거의 나오지 않는다.
    부종 : 수분과 염분 배설의 저하가 원인
    고혈압: 신부전 환자의 50%이상 갖고 있음. 고혈압을 적절히 치료하지 않으면 신혈관경화증이 촉진되어 신기능이 더욱 빨리 감소하게 된다.
    빈혈: 만성 신부전 환자 거의 대부분 나타남. 적혈구 조혈인자의 생산이 현저히 감소하여 골수에서 적혈구 생산이 감소하기 때문.


    (중략)

    복막투석의 방법



    -환자는 질병과 치료의 목적, 복막 투석 과정이나 치료에 대한 예상되는 결과에 대해서 미리 알고 준비해야 한다.
    -수술 승낙서를 받고 방광과 장을 비우도록 한다.

    -수술방법은 반영구적인 복강카테터를 복강 내에 삽입
    -카테터 삽입은 대부분 국소마취하에 수술실에서 시행
    -이상적인 삽입부위는 배꼽주변 약 3~5cm가 적당
    -수술 직후 곧바로 복막투석을 시작
    -카테터내 혈액응고로 인한 폐쇄를 막기위해 헤파린을 투여

    참고문헌
    의료사회복지실천론, 강흥구, 2007, 학현사
    가족대화법, 최규련, 2012, 신정
    성인간호학2, 이향련 외, 2010, 수문사
    만선 신부전증의 약물치료, 강종명, 2003, 대한의사협회