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뇌출혈, ICH, Intracranial, hemorrhage, 간호과정, Case study, 케이스스터디, SOAPIE, 간호진단

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    • 소개글
    뇌출혈, ICH, Intracranial, hemorrhage, 간호과정, Case study, 케이스스터디, SOAPIE, 간호진단에 대한 자료입니다.
    목차
    1. 환자 CASE
    2. 주관적/객관적 자료
    3. 간호 진단
    4. 간호 과정
    5. SOAPIE
    6. 낙상위험성
    7. 간호 과정
    본문내용
    금일 오전 기상후 배달 온 신문받기 위해 현관문을 나선 후 갑자기 쓰러짐 온몸이 뻣뻣하고 의식이 혼미한 상태로 119통해 보호자와 동행하여 ER에 내원함 후송 중 Projectile vomiting 두차례 있었으며, R에서 시행한 응급CT상 ICH진단받음



    이론적 근거
    자세를 바꾸는 것은 압력을 재분산 시킨다 (기본간호학피부통합) 습기가 있을 경우 욕창 발생률이 5배 정도 증가한다 (네이버 지식백과)
    - 건조한 피부는 갈라지기 쉬우므로 로션이나 크림을 발라 피부가 건조 해지지않도록 유지해야 한다
    - 손톱을 깎아 상처 입을 가능성을 예방한다
    - 손톱은 적셔서 깎으면 쉽고, 손톱이 안으로 파고 들지 않도록 직선으로 깎아주고, 안정을 위해 짧게 깎아준다
    - 회음부의 불편감을 완화한다
    참고문헌
    기본간호학 (현문사)
    간호진단 정의와 분류(nanda international) 2012-2014 (정담미디어)
    WIKIPEDIA & Google 이용
    하고 싶은 말
    다음은 뇌출혈(ICH) 간호과정에 대한 발표 PPT입니다.
    간호진단에 따른 간호과정이 포함되어 있으며 간호기록지(SOAPIE)에 대한 내용이 기재되어 있습니다.
    #뇌출혈# ICH# hemorrhage# 간호과정# case study