자간전증 레포트
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hwp간호사정에서 가장 중요한 것은 임신 초기에 기준이 되는 혈압을 확인하는 것이다. 혈압은 좌측위, 앙와위, 좌위 순으로 더 높게 측정되기 때문에 이전에 측정한 자세와 동일한 자세에서 측정하는 것이 중요하다.
자간전증이 악화되는 증상이나 혈압의 변화가 나타나는 임부는 바로 입원하여야 하며 다음의 사항들을 지속적으로 사정한다.
- 활력징후 : 혈압은 1~4시간마다 측정하여야 하며 약을 투여중이거나 임부의 상태변화가나타나면 더 자주 측정하고 맥박, 호흡, 체온도 함께 측정한다. 조기 파막의 징후가 있다면 체온은 2시간 마다 측정한다.
태아심음 : 혈압 측정과 함께 지속적으로 태아심음 상태를 사정한다.