[간호학] 위절제술 간호 PBL

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레포트 > 의약계열
2018.08.29
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고위험모아간호학 1)죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 유아기/학령전기 학령기 청소년기-죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야할 점, 고위험모아간호학 2)고위험신생아 분류기준, 고위험신생아 발생빈도를 감소시키기 위한 방안, 고위험신생아의 체온유지-고위험모아간호학 3)중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지-고위험모아간호학

성인간호학] 1.영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증, 장단점, 영양지원 방법별 간호관리 방법 2.영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등), 영양상태 평가 수행 3.당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증 간호중재방법과 근거, 당뇨병 환자 사례, 간호교육 기획-성인간호학, 2019년 방송대 성인간호학, 성인간호학

고위험모아간호학 1) 죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 (유아기/학령전기, 학령기, 청소년기) 고위험모아간호학 죽음앞둔아동과 의사소통 할때 유념 할점들 2) 고위험 신생아를 분류하는 기준, 고위험신생아 발생빈도 감소방안, 고위험신생아 체온유지, 고위험모아간호학 3) 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지, 고위험모아간호학

성인간호학 1. 영양지원 방법 유형 별 적응증, 장단점. 영양지원 방법별 간호관리 방법, 성인간호학 2. 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자 영양상태 평가를 수행, 성인간호학 3. 당뇨병의 급성합병증 만성합병증 간호중재방법과 근거. 당뇨병 환자 간호교육 기획 -성인간호학, 영양지원 방법, 영양지원방법별 간호관리방법

간호학특론B형] 서치만의 단계별 질병과정 모형에 대해 설명하시오. 또한 중산층과 빈곤층 만성질환 대상자 사례 조사, 서치만의 질병과정 모형을 적용하여 비교분석한 후 자신의 견해를 포함하여 결론 제시-간호학특론B형, 서치만의 단계별 질병과정 모형, 간호학특론B형, 서치만의 단계별 질병과정 모형, 2019년 방송대 간호학특론B형

성인간호학] 1. 장 배설 장애와 관련된 질환 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재-2020년 방통대 성인간호학 중간과제물 장배설장애 장배설 장애 2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호 교육 내용, 효과 평가 방법-성인간호학 3. 장루를 보유한 환자 심리·사회적 문제와 대처방안 -성인간호학

지역사회간호학] 일차보건의료에 관해 작성하시오 1. 일차보건의료의 생성배경과 일차보건의료의 개념, 지역사회간호학 2. 보건진료소 간호사업의 배경 및 운영현황, 지역사회간호학 3. 일차보건의료의 새로운 방향인 건강증진관련 국제회의와 우리나라 국민건강증진계획 2020의 주요 내용, 지역사회간호학

고위험모아간호학 1) 입원한 아동에게 나타날 수 있는 분리불안 아동의 발달단계별로 설명, 간호중재계획, 고위험모아간호학 2) 아동의 정서적 요구를 충족시키는데 도움이 되는 간호중재, 중환자실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할, 고위험모아간호학 3) 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점, 아동 임종 간호 아동의 발달 단계별, 고위험모아간호학

소개글

[간호학] 위절제술 간호 PBL에 대한 자료입니다.

1. 요청한 추가자료
2. 의미 있는 사실 및 비정상 자료 확인
3. Data clustering & 예비 진단
4. 확정 진단 및 우선순위 결정

간호문제/간호진단 1번: 외과적 처치와 관련된 급성통증
기대되는 결과: 대상자는 수술부위에 통증을 호소하지 않을 것이다.
간호계획 및 수행
1. 대상자의 통증을 30분 간격으로 사정한다.
-통증의 부위와 NRS점수, 통증 양상과 지속시간을 사정한다.
2. 통증의 경험을 촉진시키거나 증가시키는 요인을 줄이거나 제거한다.
-어떤 자세가 통증이 덜해지는지 사정한다.
3. 편하게 쉴 수 있도록 한다.
-침대에서 휴식을 취할 것을 권유한다.
-대상자가 휴식을 취해야 함을 보호자에게 설명한다.
4. 복대를 적용한다.
-대상자에게 복대를 이용해 상처부위를 지지하기 위해 복대를 적용함을 설명한다.
-수술 부위가 지지되도록 복대를 적용한다.
5. PCA 교육을 실시한다.
-통증을 느낄 시 버튼을 누르면 일정한 양의 진통제가 투여됨을 설명하고 한번 누른 뒤
15분간은 다시 눌러도 진통제가 투여되지 않음을 설명한다.
-PCA 사용을 지도하고 실제로 해보게 한다.
-PCA 사용을 잘 하는지 평가한다.
6. 진통제를 투여한다.(간접)
-의사의 처방에 따라 Dicknol Inj 90mg(IM)을 투여한다.
7. 마약성 진통제 부작용에 대한 교육을 한다.
-부작용으로 호흡곤란, 구토, 오심, 소양증 등의 증상이 나타날 수 있음을 설명하고
부작용이 있을시 바로 알릴 것을 교육한다.
8. 마약성 진통제에 부작용을 보이는지 관찰한다.
-10분마다 호흡곤란, 구토, 오심 등의 양상을 보이는지 확인한다.
평가:
2시간 후 다시 통증을 사정하였을 때 NRS점수는 2점으로 떨어지고 지속지간도 감소하였다.
5. 간호 계획-중재-평가
6. 시나리오 질문에 대한 답변
7. 학습주제 탐구
8. 참고문헌

본문내용

4. 확정 진단 및 우선순위 결정

간호진단 1. 외과적 처처와 관련된 급성통증
간호진단 2. 건강관리에 대한 지식부족과 관련된 비효율적 자기건강관리
간호진단 3. 섭취 배설량 불균형과 관련된 체액부족 위험성
간호진단 4. 소화기능 장애와 관련된 영양불균형 위험성
간호진단 5. 수술 회복지연과 관련된 위장관 운동기능 장애 위험성
간호진단 6. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성

5. 간호 계획-중재-평가

간호문제/간호진단 1번: 외과적 처치와 관련된 급성통증
기대되는 결과: 대상자는 수술부위에 통증을 호소하지 않을 것이다.
간호계획 및 수행
1. 대상자의 통증을 30분 간격으로 사정한다.
-통증의 부위와 NRS점수, 통증 양상과 지속시간을 사정한다.
2. 통증의 경험을 촉진시키거나 증가시키는 요인을 줄이거나 제거한다.
-어떤 자세가 통증이 덜해지는지 사정한다.
3. 편하게 쉴 수 있도록 한다.
-침대에서 휴식을 취할 것을 권유한다.
-대상자가 휴식을 취해야 함을 보호자에게 설명한다.
4. 복대를 적용한다.
-대상자에게 복대를 이용해 상처부위를 지지하기 위해 복대를 적용함을 설명한다.
-수술 부위가 지지되도록 복대를 적용한다.
5. PCA 교육을 실시한다.
-통증을 느낄 시 버튼을 누르면 일정한 양의 진통제가 투여됨을 설명하고 한번 누른 뒤
15분간은 다시 눌러도 진통제가 투여되지 않음을 설명한다.
-PCA 사용을 지도하고 실제로 해보게 한다.
-PCA 사용을 잘 하는지 평가한다.
6. 진통제를 투여한다.(간접)
-의사의 처방에 따라 Dicknol Inj 90mg(IM)을 투여한다.
7. 마약성 진통제 부작용에 대한 교육을 한다.
-부작용으로 호흡곤란, 구토, 오심, 소양증 등의 증상이 나타날 수 있음을 설명하고
부작용이 있을시 바로 알릴 것을 교육한다.
8. 마약성 진통제에 부작용을 보이는지 관찰한다.
-10분마다 호흡곤란, 구토, 오심 등의 양상을 보이는지 확인한다.

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