사례관리 Case management
분야
hwp1. Case management sheet
작성일자: 20@@. 5 . 9 .
성 명
홍 @ @
성별
여
주민등록번호
350222-2@@@@@@
주 소
대구시 수성구 범물동
전화번호
783-@@@@
결 혼
상 태
□미혼 □기혼 □별거 □이혼 ■사별 □기타( )
가 족
및
동 거
사 항
성 명
관계
연령
학력
종교
직 업
건강상태
비고
이@@
딸
38
고등
천주교
음식점서비스
보통
분 류
■ 수급자(일반,조건부,특례) □ 저소득 □ 국가유공자 □ 일반
□만성질환 □장애인 □한부모 □소년가장 ■독거노인 □노인세대
□조손세대 □부부세대 □기타( )
경 제
상 태
월소득
30만원
직 업
■무 □유( )
소득원
■공적부조 □후원금 □친인척보조 □연금 □기타 ( )
건 강
상 태
건강정도
1.양호 2.보통 3.허약 4.질병
만성질환
□무 □유
질병명
허리디스크, 무릎관절염, 만성변비, 복통
유병기간
7 년
장 애
유 형
■지체(4 ) □시각( ) □청각( ) □언어( ) □정신지체( ) □정신( ) □내부장애( ) □기타 ( )
장애
원인
장기간 다리관절
질환으로 인해 인공관절 수술을 하심.
주거상황
□자가 □전세 □월세 ■영구임대 □기타 ( )
주 요
문 제
정부보조금으로 생계유지가 어려움(높은 관리비 및 임대료 납부가 힘겨움)
인공관절 수술 후 재활치료의 미흡으로 건강악화 우려
거주지 이동으로 인한 새로운 환경에 잘 적응하지 못함
필 요
서비스
심리적측면
사회성측면
신체적측면
경제적측면
기타
가정방문
○
대인관계
의료상담
○
의료비지원
상담
○
신앙생활
방문진찰
○
생활비지원
○
안부전화
○
방문간호
○
결연후원
○
비상연락처
성명
관계
사례
관리자
(인)
전화번호
2. Interview sheet
신체적기능
및 건강상태
(Ct의 외양, 인지, 정서, 행동 등)
다리관절 수술로 인해 다리가 불편하셔서 방바닥에 앉지 못하게 탁상의자에 앉아서 면담하는 것에 양해를 구하심
스스로 식사준비, 빨래하기, 청소하기 등 직접 해결하심.
그러나, 다리관절로 수술로 인해 손빨래 할 때 불편함을 호소)
이사 전에 다녔던 성당에 매일 버스로 타고 가심(종교적 신앙심 강하심)
오전에 성당을 갔다가 낮시간에는 예전에 거주하던 동네에서 친구들과 담소를 나누며 시간을 보내심.