분야
hwpⅠ. 들어가는 말
Ⅱ. 강박성 성격장애의 정의
Ⅲ. 강박적 성격의 변형
Ⅳ. 강박적 성격형성의 원인
Ⅴ. 강박과 중독의 관계
Ⅵ. 사례
Ⅶ. 치료적 접근
Ⅷ. 나가는 말
Ⅰ. 들어가는 말
1999년 결혼을 하면서 살게 될 동네가 나의 직장과는 꽤 먼 곳이었다. 대중교통이 불편한 관계로 통근을 위해 차 한 대를 계약하고, 면허도 없었던 난 그날부터 ‘면허 취득 프로젝트’에 들어갔다. 급기야 난 10일 만에 면허를 따냈다. 월요일 오전에 필기시험을 보고 오후부터 3일간 8시간씩 속성반에서 코스를 마친 뒤, 5일 동안의 주행연습을 하여 10일 만에 쾌거를 이루었다. 암튼 뭔가 시작하면 빨리빨리 끝내버려야 하는 나의 이 조급증은 일을 신속하게 진행시키는 반면 나와 주변 사람들을 자주 피곤하게 하기도 한다.
우리나라는 국토에 비해 인구가 많다보니 경쟁이 심하고, 누구도 낙오되지 않으려고 남보다 ‘더 빨리’, ‘더 잘해야’ 한다는 생각을 하게 되며 이러한 정신세계에 눌려오는 압박을 참으며 견디며 살아가고 있는 현대인들은 어떤 형태로든 강박에 시달리고 있는 것이 우리의 현실일 것이다.
이 연구는 누구나 가지고 있을만한 이런 강박이라는 큰 테두리 안에서, 개인에게 있는 행동이나 태도 등 다양한 요소로 이루어내는 하나의 패턴인 성격이 일반적 상황에서 부적응적 반응을 나타내는 성격장애 중 강박적 성격장애에 대해 정리하기로 한다. 또한 강박성 성격장애와 중독과의 관계성을 살펴보고 이에 해당하는 연구자의 사례와 보다 포괄적인 치료적 접근을 시도해보고자 한다.
Ⅱ. 강박성 성격장애의 정의
강박성 성격장애를 정의하기 위해서는 몇 가지의 용어정의가 필요하다.
1. 성격과 성격장애
민병배 이한주(2000)는 성격은 시간이 흐르고 상황이 변화함에도 불구하고 비교적 일관되게 지속되는 사람들의 태도나 행동의 특징적인 양식이고, 성격장애는 이러한 패턴이 경직되고 융통성이 결여되어 자신이나 주변 사람들에게 많은 불편감을 주는 상태라고 정의하였다.
2, 강박장애
일상생활에서 흔히 ‘강박’, 혹은 ‘강박적’이라는 용어를 자주 사용한다. 그렇다면 임상장면에서 적용되는 진단 기준을 위해서는 현재 가장 널리 사용되고 있는「정신장애 진단 및 통계편람」(DSM-Ⅳ,1994)을 살펴보면 강박장애의 진단기준을 크게 강박사고와 강박행동으로 나누고 있다.
강박사고는 대개 생각이나 충동 혹은 어떤 장면과 같은 이미지의 형태로 발생하며 침투적이고 지속적인 양상(이용승이한주, 2004)을 보인다. 즉 자신의 의지와는 상관없이 자꾸만 사로잡히는 생각이나 이미지 또는 충동이다. 강박적 사고의 내용은 대개 부적절함을 담고 있는 경우가 많고 예를 들면, 기독교는 돈이나 받아먹는 웃긴 종교다(생각), 예배시간에 사람들 앞에서 성기를 노출시킬 것만 같다(충동), 내가 혹은 내 아이가 성추행을 당하는 모습(이미지) 등을 들 수 있다.