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성명 : 김@
성별 : 남
나이 : 3살
의학적 진단 : Bronchial asthma with pneumonia
출생일 : 2001년 11월 17일
입원일 : 2004년 9월 21일
입원동기 : 6일전 cough sign
3일전 cough sign 심해져 LMC 갔다가 호전이 없어 ER통해 admission함.
C.C - coughing for 5 days.
특이할 만한 과거병력은 없으며 기본적인 예방접종은 다했음.
현재상태 : 내월 5일전 coughing & fever develop 되었으나 drugstore medication 하였 고 내원 3일전 coughing이 심해지고 wheezing respiration develop되어 Local Clinic에서 manage후 호전 보이지 않았고 내원 2일전 coughing & wheezing respiration으로 상주 적십자 병원에서 manage 중 증상 호전 보이지 않아 내 원 당일 본원으로 transfer함.
9월 21일 - BT: 37.8℃ PP: 150회/min RP: 42회/min
wheezing respiration 들림.
coughing 자주 함.
9월 22일 - BT: 36.6℃ PP: 120회/min RP: 34회/min
wheezing respiration 여전히 들림.
coughing 간간히 함.
9월 23일 - BT: 36.4℃ PP: 124회/min RP: 28회/min
wheezing respiration
병태생리