분야
hwp2. 간호력
3. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
4. 진단검사
6. 간호수행기록지
경막하 출혈
정의
경막하 혈종이라고도 불리며, 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 반대의 개념은 급성 출혈이며 출혈 시점이 일주일 이내의 출혈을 의미하여 두 기간 사이의 출혈은 아급성 출혈이라고 한다.
원인
경막하 출혈은 노년층이나 알코올 중독자에게서 호발 한다. 이들의 뇌는 위축이 되어 있는 상태이고 이로 인해 교정맥의 울혈에 의한 정맥의 긴장도가 증가하며 정맥이 신장되어 있고 연령증가에 따른 정맥자체의 취약성 때문에 경미한 외상에도 쉽게 교정맥이 파열되어 혈종이 형성 된다. 이렇게 발생한 혈종은 양이 적고 또 뇌 위축이 있는 환자에서는 많은 양이 생겨도 증상을 일으키지 않는다. 그러나 발생 후 1주일이 지나면서 경막과 혈종, 혈종과 지주막 사이에 섬유아세포(fibroblast)가 증식하여 혈종을 에워싸는 막을 형성하게 된다. 이 기간 동안 혈종은 용혈을 일으키는데 이렇게 용혈된 혈종이 계속 커지는 경우 증상을 유발하게 된다.
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