분야
hwp그간 알코올중독은 더 이상 감추거나 축소시켜서는 안 되는 대표적인 정신건강 문제임에도 불구하고, 음주에 대해 비교적 허용적인 사회문화적 환경 속에서 음주로 발생하는 건강문제, 음주운전, 가정폭력, 경제적 문제 등 수많은 문제점들은 간과되고 그 치료와 재활문제 역시 개인이나 가족의 일차적 책임으로 남겨져 있다(윤명숙, 2002:15). 이 시점에서 알코올 중독자와 그 가족을 올바르게 이해하고, 이들을 치료하기 위한 방법을 개발하기 위한 노력이 절실히 요청된다. 여기에서는 알코올중독자의 가족에게 초점을 두고, 알코올중독의 개념 및 단계, 알코올중독이 가족에게 미치는 영향, 알코올중독가족에 대한 개입으로 나누어 살펴보고자 한다.
제 1절 알코올중독의 개념 및 단계
1. 알코올중독의 개념 및 진단
1) 알코올중독의 개념
일반적으로 사용되고 있는 알코올중독(alcoholism)의 정의는 습관성 음주로 인하여 음주에 대한 조절능력을 상실함으로써 일상생활이나 대인관계, 직업기능 및 수행능력이 손상되고 가족에게도 주요 생활기능장애를 일으키는 만성적인 질환으로 정의된다.(Royce, 1981). 미국의학협외희 알코올중독 매뉴얼에서도 ‘알코올중독이란 지속적이고 과다한 음주에 직업적으로 관련된 상당한 생리적 심리적 사회적 기능장애가 특징적으로 나타나는 질병이다. 알코올중독은 전형적으로 환자의 정신기능, 신체적 건강, 환경에 대한 적응장애를 가져오는 약물의존의 한 형태라 할 수 있다.’고 정의하였다(A.M.A., 1977).
3) 알코올중독의 진단
DSM과 ICD는 가정 널리 활용되는 분류체계이다. DSM-IV에서는 알코올중독을 알코올사용장애로 명명하며, 알코올 의존과 알코올 남용으로 분류하고 있다. 알코올 의존과 남용을 분류하는 기준은 내성과 금단증상의 유무이며, 알코올의존은 내성과 금단증상을 동반한다. 내성이란 알코올을 반복하여 사용하였을 때, 효과가 점차 감소되어 예전의 효과를 얻기 위하여 점차 알코올 사용량을 증가시켜야 하는 것을 말한다. 그리고 금단증상은 습관적으로 술을 마시던 사람이 술 마시기를 중단한지 12시간 이상 경과한 후 나타나는 것이 특징이다.
알코올의존 진단기준(DSM-IV)
임상적으로 심각한 장애나 고통을 일으키는 부적응적인 알코올 사용 양상이 다음에 열거한 진단항목 가운데 3개(또는 그 이상) 항목으로, 지난 12개월 사이에 어느 때라도 나타난 상태를 말한다.
1. 내성, 다음 중 하나로 정의된다.