응급실 위기개입과 배우자 아내학대 중심으로 및 아동학대
분야
hwp그러나 심리사회적인 문제로 응급실을 이용하는 환자의 증가에도 불구하고 우리나라 의료분야가 우선 의료적인 상태로만 클라이언트를 분류하여 치료하거나 귀가시키고 있어 종종 부적절한 진단과 치료가 이뤄질 수 있다. 이러한 이유로 의료분야에서의 사회복지사의 활동은 반드시 필요하다. 특히, 응급이라는 위기 상황의 경험은 클라이언트와 그 가족을 취약상태에 이르게 하기 때문에 사회복지사는 신속하게 개입하여 클라이언트와 그 가족이 평형상태를 회복할 수 있도록 도와주어야 하기에 응급실에서의 사회복지사의 의한 위기개입은 매우 중요하다.
응급실 위기개입은 다차원적 접근법을 이용하여 클라이언트의 현재 위기에 대한 정의를 내리고 사정을 하며, 클라이언트와 가족의 능력을 파악하고, 클라이언트ㆍ가족ㆍ사회복지사ㆍ병원 그리고 지역사회의 능력과 자원을 고려하여 최대한 효과적인 개입을 한다. 응급실 위기개입에 앞서 실천지침을 살펴보면 다음과 같다. ① 위기개입 서비스는 응급실진료의 독특하고 필요한 구성요소를 제공해야 한다. ② 응급실 사회복지사는 상황내의 개인에 초점을 둔다. ③ 클라이언트에 대한 사정은 중요한 요소이지만 지나치게 강조될 필요가 없다. 의료적 문제가 아닌 근본적인 진단이 사정되어야 한다. ④ 사회복지사는 광범위한 실천지식과 기술을 보유해야 한다. ⑤ 위기개념에 대한 지식을 활용해야 한다. ⑥ 사회복지사는 위기개입에 있어 중심적인 역할을 한다. 이러한 실천지침을 바탕으로 응급실 위기개입방법을 살펴보면 옹호, 케이스조정, 상담, 교육, 의뢰와 자원의 동원, 임상적 쟁점, 프로그램 등이 있다.
일견 앞서 언급했듯이, 응급실에는 신체적인 증상을 가진 클라이언트 외에 심리사회적인 문제까지 복합적으로 가진 클라이언트들이 내원하기에 클라이언트의 심리사회적인 문제해결을 위해 응급실 위기개입의 사회복지사가 필요하다. 응급실 사회복지사에게 요구되는 사회복지실천기술은 복잡하지만 사회복지사는 다음과 같은 능력을 갖추고 있어야 한다.
① 다른 의료진과 협동적으로 일하고 전문성을 갖고 일한다.
② 정신과적 진단기술을 소유하고 사회사업전공과 보건의료 전공지식을 소유해야 한다.
③ 다양한 환자와 일을 하기 때문에 전문가적인 원칙을 유지해야 한다.
④ 필요할 경우 급성 자살환자나 신경증 환자에게 제한을 주거나 지시적이어야 한 다.
⑤ 지역사회자원에 관한 관련 지식을 잘 알고 있어야 한다.
⑥ 공식적, 비공식적으로 병원직원과 지역사회기관과 매일 교육하고 자문해야 한 다.
⑦ 다양한 상황에 즉시 개입하기 위해서는 침착해야 한다. 또한 높은 스트레스와 시간에 대한 압박을 계속 받기 때문에 감정을 조절해야 한다.