분야
pptx개요
전반적 발달 장애에 속한 질환 중 가장 대표적
자폐적 장애, 유아 자폐증, 유아 정신증, 카너 증후군
1943년 kanner의 ‘정서적 접촉의 자폐적 장애’라는 논문
에서 ‘조기 영아 자폐증’이라는 진단명으로 처음 보고됨.
- 대인관계 형성 장애, 언어와 의사소통의 장애, 동일성의 유지 및 특이한 반복적 행동의 특징을 보이는 11명의 아동을 보고함
역학
대부분 만 3세 이전에 발병
3세이후에 발병한 경우나 자폐증의 세 영역에서의 진단 기준 모두를 만족시키지 못하는 경우 -> 비전형 자폐
남 > 여. 3~5배 정도 흔히 발병
유병률 : 1만명당 2~5명
(어느 정도 자폐 경향이 있으면서 심한 정신 지체를 동반한
아동을 포함하면 비율이 크게 증가)
절반 가량에서 정신지체 동반, 일생 동안 장애 지속
원인
기질적, 생물학적
요인
정신사회적 요인
어머니의 비정상적인 양육 방법, 애정 결핍 등
-출생 전후의 뇌손상, 뇌염 등
-뇌파검사: 20~83%가 이상소견
- CT검사 : 20~25%가 뇌실 확대 등 이상소견
MRI검사: 소뇌 이상 및 대뇌 피질의 다발성 작
은 뇌이랑증 보고
- 1/3에서 혈중 세로토닌의 양이 높다
자폐아의 림프구가 어머니의 항체에 이상반응을
보이기도 함
증상
사회적 상호 발달의 장애
- 출생 후 수개월부터 어머니와 눈 접촉이나 신체 접촉을 피하고 어머니를 특히 좋아하지도 않는다
- 생후 6∼8개월에 정상적으로 일어나는 외인 불안증도 보이지
않고, 혼자서 지내기를 좋아한다.
- 의사 표시를 할 때 말보다 손을 끌어 잡아당기며, 불러도 대답이
없고, 다른 사람의 존재를 인식하지 않는 행동을한다.
언어 장애
-언어발달이 전혀 안되거나 괴성을 지른다. 옹알이, 모방행위 안보임
-의미없는 말을 되풀이함. 어떤말은 계속 따라하며 발음과 음의 고저
도 특이하고 비정상적이다
- 언어가 발달되어도 이해력과 연상이 비정상적