2. 인수인계
3. 간호진단
4. 간호과정
63세 한OO 환자에 대해 인계 드리겠습니다. 상기 환자분 Para 2-0-0-1이고, 5월 24일 타병원 건강검진상 직장탈출, 방광탈출이 발견되어 큰 병원 권유받고 op 위해 6월 16일 15:17 admission 했습니다. 입원 시 V/S은 혈압 140/80, 체온 36.3, 맥박 77, 호흡 20 이었습니다. 과거에 자궁적출술을 했고, 환자는 아기집을......
[3. 간호진단]
** 6월 16일부터 6월 19일 까지를 기준으로 간호진단을 작성했습니다.
간호진단
간호진단의 정의
설정한 사유
1. 수술과 관련된 급성통증
실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태
환자가 수술 후 통증이 심하지는 않지만 아픔을 호소하였고, NRS 통증 사정을 하니 3점, 빈도(간격)은 간헐적이고, 쿡쿡 쑤심을 확인하였습니다. 수술이 지난 19일 까지도 통증이 남아있어서 이 진단을 1순위로 설정하게 되었습니다.
2) https://blog.naver.com/hdjakg/221421742812
3) 여성건강간호학1, 성미혜 외, 수문사
4) 여성건강간호학2, 성미혜 외, 수문사
5) 간호과정의 적용, 성미혜 외 3명, 수문사
6) 성인간호학 일곱 번 째 판, 김금순 외7명, 수문사

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