분야
hwp(menopause)
목 차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 폐경
1) 갱년기와 폐경의 의미
2) 폐경의 이행과정
3) 신체적 변화
4) 사회, 심리적 변화
5) 갱년기 여성의 간호관리
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. Quiz
Ⅴ. 참고문헌
Ⅵ. 토론정리
Ⅰ. 서론
폐경은 난소의 기능이 상실되어 에스트로겐의 분비가 없어지고 임심할 수 없는 상태를 의미한다.
현대 사회는 사회 경제의 발전 의료기술의 발달, 보건의료 수준의 향상 등으로 인하여 여성의 평균 수명이 길어짐에 따라 여성의 중노년기에 대한 삶의 기간이 연장되었다. 그리고 우리나라 여성의 평균 폐경 연령이 49.3세로 여성의 전 생애 중 30%의 기간이 폐경기간에 해당한다고 볼 수 있다. 그러므로 폐경여성은 사회경제적, 문화적, 환경적인 다양한 외적 변화와 함께 폐경이라는 신체적 변화와 정신심리적인 내적 변화에 잘 적응해야 한다.(김현순, 2015)
이에 따라 폐경의 이행과정에 대해 알고 갱년기 여성의 신체적사회심리적 변화에 대한 증상에 대해 파악하여 임상에서 적절한 간호를 수행하고자 한다.
Ⅱ. 본론
1. 폐경
1) 갱년기와 폐경의 의미
1. 폐경
1) 갱년기와 폐경의 의미
(1) 갱년기(climacteric) : 폐경을 전후한 40~60세 사이를 의미, 여성이 출산할 수 없는 시기로 전환되는 중년기
(2) 폐경 : 월경이 자연적으로 정지되어 1년 이상 경과된 경우
1. 여성건강간호교과연구회(2016). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
2. 김혜원 외(2014). 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
3. 김현순(2015). 폐경 여성의 정신건강 및 삶의 질에 미치는 영향요인. 대구한의대학교. 학위논문(박사)
4. 한국간호과학회(2016). 모성간호학 간호사 국가시험 대비문제집. 서울: 대한간호학회
Ⅵ. 토론정리
1. 위의 시나리오와 관련 자료에서 새로운 의학용어와 뜻을 찾아보세요.
의학용어
뜻
Abdomen ultrasonogram
복부초음파술
Polycystic ovary syndrome
다낭성 난소 증후군
OBGY(Obsterics gynecology) records
산부인과 기록
Pap smear
자궁경부 세포질 검사
NIL(negative for intraepithelial lesions or malignancy)
자궁 경부 내 병변 혹은 종양의 음성
ASCUS
(atypical squamous cells of undetermined significance)
비정형 편평상피세포
LMP(Last menstrual period)
최종 월경
EDC(Expected date of confinement)
분만 예정일
ASC-H
(atypical squamous cells - cannot exclude HSIL)
HSIL을 배제할 수 없는 비정형 편평상피세포
AGC(atypical glandular cells)
비정형 선세포
LSIL(low grade squamous intraepithelial lesions)
저등급 편평상피 내 병변
HSIL(high grade squamous intraepithelial lesions)
고등급 편평상피 내 병변
CIS(carcinoma in situ)
자궁상피내 암종
Microinvasive squamous cell carcinoma
미세침윤성 편평세포 암종
Invasive squamous cell carcinoma
침윤성 편평세포 암종
AIS(Adenocarcinoma in situ)
자궁경부 상피내 선암
in situ
상피 내에 국한됨
Invasive adenocarcinoma
침윤성 선암
HPV(Human papillomavirus)
인유두종 바이러스
: 자궁경부암에서 중요한 인자
dysmenorrhea
월경곤란증
irregular menstruation
불규칙한 월경
STD(Sexually transmitted disease)
성전파성 질환
uterus bicornis
쌍각 자궁
2. 위의 상황에서 중요한 정보라고 생각하는 것을 찾아 간호문제를 세워보세요.
간호문제
중요한 정보
불안
- 수술, 가족력(엄마 : 40세에 폐경, 언니 : 자궁경부암 진단), 난임, 수술 후 합병증, 수술 후 이른 폐경, 자궁경부암 양성, 비정상적 자궁출혈
- sonogram finding : PCOS(polycystic ovary syndrome) & uterus bicorois
두려움
- 수술, 난임, 수술 후 이른 폐경
- Pap smear 검사 결과 : HSIL (고등급 편평상피내 병변, 양성)
우울
- 수술, 난임
- 가족력(언니 : 자궁경부암 진단), Pap smear 검사 결과 : HSIL (고등급 편평상피내 병변, 양성)
지식
부족
난임, 수술 후 합병증, 수술 후 이른 폐경
상황적 자긍심 저하
- 수술, 난임
- 쌍각자궁, 다낭성 난소증후군, pap smear (+)
- 가족들에게 지지받지 못함
성기능 장애 위험성
- irregular menstruation, dysmenorrhea, HPV(+), PCOS(polycystic ovary syndrome), uterus bicornis
스트레스
- 수술, 가족력(엄마 : 40세에 폐경, 언니 : 자궁경부암 진단), 난임, 수술 후 합병증, 수술 후 이른 폐경, 자궁경부암 양성, 비정상적 자궁출혈
- irregular menstruation, dysmenorrhea, HPV(+), PCOS(polycystic ovary syndrome), uterus bicornis
- 가족들에게 지지받지 못함
3. 2의 간호문제와 관련된 간호진단을 토론해봅시다.
간호진단
불안
- 수술, 수술 후 합병증과 관련된 불안
- 가족력과 관련된 불안
- 난임과 관련된 불안
- 쌍각자궁, 다낭성 난소 증후군, 자궁경부암과 관련된 불안
두려움
- 수술과 관련된 두려움
- 가족력, 조기폐경과 관련된 두려움
- 난임과 관련된 두려움
- 자궁경부암과 관련된 두려움
우울
- 가족력, 자궁경부암과 관련된 우울
- 수술과 관련된 우울
지식부족
- 수술에 대한 지식부족
- 폐경과 관련된 지식부족
- 난임과 관련된 지식부족
상황적 자긍심 저하
- 수술과 관련된 상황적 자긍심 저하
- 쌍각자궁, 다낭성 난소증후군, 자궁경부암과 관련된 상황적 자긍심 저하
- 가족지지 부족과 관련된 상황적 자긍심 저하
성기능 장애 위험성
- 불규칙한 월경, 월경 곤란증과 관련된 성기능 장애 위험성
- 쌍각자궁, 다낭성 난소증후군과 관련된 성기능 장애 위험성
4. 간호문제를 해결하기 위해 간호계획을 세워 봅시다.
간호진단
간호계획
수술, 수술 후 합병증과 관련된 불안
DP
- 불안 정도 사정한다.
- 수술 후 합병증 증상을 사정한다.
- 불안을 증폭, 완화시키는 요인을 사정한다.
TP
- 소음이 적고 조용한 병실 환경을 조성한다.
- 심호흡하고 편안한 자세를 유지한다.
- 불안을 표현하도록 격려한다.
- 주치의와의 상담 계획을 조정해준다.
- 의료진과의 신뢰관계를 형성한다.
EP
- 수술에 대한 정보를 제공한다.
간호진단
간호계획
수술, 쌍각자궁, 다낭성 난소증후군, 자궁경부암과 관련된 상황적 자긍심 저하
TP
- 현재 자신의 감정을 표현하도록 격려 한다.
- 자신의 장점에 대해 말하도록 격려한다.
EP
- 보호자에게 대상자를 지지해야 할 필요성에 대해 설명한다.
간호진단
간호계획
수술, 폐경과 관련된 지식부족
DP
- 대상자의 지식 정도를 사정한다.
TP
- 주치의와의 상담계획을 조정해준다.
EP
- 수술과 관련된 정보를 제공한다.
- 수술 후 합병증을 교육한다.
- 폐경에 영향을 주는 요인을 교육한다.