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운동치료학 SOAP 노트

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    운동치료학 SOAP 노트에 대한 자료입니다.
    목차
    1. 평가
    2. 평가의 기록
    - S (주관적 정보)
    - O (객관적 정보)
    - A : assessment / 평가
    - P : plan / 계획
    3. ICF에 근거한 평가 및 치료계획
    본문내용
    1) S (주관적 정보) - 정성적 : 형용사
    ① 주요 호소 증상 : 대상자 위주
    ② 대상자의 목표 : 대상자 위주
    ③ 과거병력
    ④ 가족력
    ⑤ 사회력 : 학력, 직업군 등

    2) O (객관적 정보) ? 정량적 : 계량화, 수치화

    ① 의식상태
    ② 지남력
    ③ 기억력
    ④ 감각
    ⑤ 관절운동범위 평가
    ⑥ 근력
    ⑦ 근긴장도
    ⑧ 균형
    ⑨ 기능평가
    ⑩ 척수손상에 대한 운동 및 감각평가

    ① 의식상태 ? 의식등급, 글라스고우 혼수척도
    각성 vs 혼동 - 지남력 유무
    혼동 vs 졸음증 ? 자극 유무
    졸음증 vs 혼미 ? 자극의 정도, 의사소통 유무
    혼미 vs 반혼수 ? 반응 (reaction) vs 반사 (reflexion)
    반혼수 vs 혼수 ? 반사성 반응
    참고문헌
    키스너, 콜비 운동치료총론 (개정 6판)
    하고 싶은 말
    SOAP 노트 작성과 평가에 관한 요약본입니다.
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