분야
ppt건강보험제도 역사
본론
1. 건강보험의 개요
2. 건강보험제도의 4가지 특징
3. 건강보험제도의 유형
4. 건강보험의 문제점
5. 건강보험의 개선방안
결론
(1) 건강보험의 필요성
사고, 질병은 예고 없이 닥쳐옴→ 치료에 많은 비용이 소모되어 이에 대비하기 위한 것
(2) 건강보험의 연혁
1963년 11월 사회보장 법률, 12월6일 의료보험법 제정
1970년 근로자, 공무원, 군인 적용대상 → 강제보험 의료보험법 제정
1. 건강보험의 역사(2)
1979년 강제임의적용의 병행, 당연 적용의 범위로 전문 개정됨
※ 공·교 의료보험을 제공하여 1979년 1월부터 공무원 및 교직원 의료보험 실시
1980년대 전국민의료보험실시 준비
1997년 12월 31일 『국민의료보험법』이 제정, 1998년 10월 1일부터 다수보험자방식의 의료보험제도 → 통합주의 방식
2000년 7월 1일 『국민건강보험법』시행
1. 건강보험의 개요(1)
(1) 가입자(피부양자 포함)
가입자의 범위
국내에 거주하는 국민
의료급여 수급권자, 국가유공자의예우, 국가유공자중 의료보호를 받는 자 제외
※ 피부양자는 직장가입자에 의하여 주로 생계를 유지하는 자. 보수 또는 소득이 없는 자
가입자의 종류
직장가입자
지역가입자
(2) 보험재정
재원 : 보험료, 국고, 국민건강증진기금에서의 지원금, 기타 수입금
(3) 보험급여
의료보험급여의 종류
보험급여 현물급여 요양급여,,, (그래프 안에 작성해 두었습니다..)
의료보험급여의 유형 : 현금급여형과 직접서비스
현금급여 : 의료서비스를 받고 의료기관, 피보험자가 보험자에게 진료비를 청구하여 일정금액의 보험금을 현금으로 받는 방식
현물급여 : 보험자에게 보험료를 내고 지정된 기관에서 의료서비스를 받은 후 피보험자의 일부 부담금을 제외한 나머지를 요양취급기관이 보험자에게 청구하는 방식.
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