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외상성 뇌손상TBI SOAP 노트

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    • 소개글
    외상성 뇌손상TBI SOAP 노트에 대한 자료입니다.
    목차
    1. Subject

    2. Object

    3. Assessment

    4. Plan
    1) Short goal
    2) Long goal
    3) Intervention
    본문내용
    Dx
    TBI, Lt. SAH d/t car accident

    C/C
    21.11.22 현재 의식을 찾은 후, 침대에서 재활치료를 실시하고 있으며 독립적인 생활이 어렵고 간병인의 도움하에 ADL를 실시 중임. 주로 침대에서 시간을 보내고 있어 욕창 발생의 위험성이 있음. 또한 삼킴장애 및 보행에 어려움을 보임.
    참고문헌
    메디컬 다큐 7요일 - 50년의 사랑, 그리고 기억- 외상성 뇌손상 외https://www.youtube.com/watch?v=hrg2eu8lC_A
    하고 싶은 말
    "외상성 뇌손상(TBI) SOAP 노트 10페이지"에 대한 내용입니다.
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