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[사회복지] 건강의료보험제도

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    • 소개글
    [사회복지] 건강의료보험제도에 대한 자료입니다.
    목차
    Ⅰ. 건강보험제도의 개요
    1. 건강보험제도의 개념
    2. 건강보험제도의 기능
    3. 건강보험 제도의 특성

    Ⅱ. 우리나라의 의료보장체계
    1. 국민건강보험의 입법배경과 연혁
    2. 우리나라 건강보험 재원
    3. 건강보험의 운영체계
    4. 건강보험의 적용대상
    5. 국민건강보험 가입자
    6. 건강보험재정의 수입과 지출 상황
    7. 보험급여

    Ⅲ 건강보험제도의 문제점
    1. 재정의 문제점
    1) 보험료 등 수입의 부족
    2) 급여비 지출에 대한 문제점
    3) 의료 환경의 변화로 인한 재정악화
    4) 진료비 지불제도의 문제점( 행위별 수가제)
    5) 보험 급여 범위의 확대
    2. 급여보장 수준의 미흡
    3. 관리운영주체 등에 관한 문제점

    Ⅳ. 한미 FTA 협상(건강의료보험을 중심으로)
    1. 의약품 보험가격제도의 문제
    2. 영리법인병원과 개인건강보험 허용


    본문내용
    건강보험은 국민의 일상생활 중에 우연한 질병·부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산·사망 및 건강증진에 대하여 보험서비스를 제공하여 국민건강을 증진시키기 위한 사회보장제도이다. 일시에 고액의 진료비가 소비되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위해, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료로 내어 기금화 하였다가 보험사고가 발생할 경우 보험급여를 해줌으로써 국민상호간에 위험을 분담하고 의료서비스를 제공 받을 수 있다. 즉, 국가의 개입으로 국민의 기본적인 의료분제를 해결함으로써 국민 보건 향상과 사회복지 증진을 꾀하고 국민의 건강과 가P를 보호하는 데 그 목적이 있으며, 나아가 사회공동의 연대 책임을 통하여 소득재분배와 사회적 연대를 강화하여 사회통합을 이루고자 하는 제도이다.
    국민건강보험은 종래의 의료보험이 가지는 단순히 상병을 치료하는 의료서비스에서 더 나아가 진료비 보장․질병치료를 포함하는 것은 물론 건강진단 재활 및 예방의 범위까지 포함하는 적극적이고 포괄적인 의미를 말한다.

    참고문헌

    이인재외, 2006, 사회보장론, 나남출판
    모지환, 2003, 사회보장론, 학지사
    박석돈, 2003, 사회보장론, 양서원
    , 2005, 건강보험연구센터 발간자료
    정규선, 2005, “국민건강보험의 발전적 방안에 관한 연구 : 재정, 급여, 운영주체를 중심으로” 경상대 행정대학원 석사논문
    강혜경, 2005, 국민건강보험의 재정안정화 방안에 관한 연구, 조선대 경영대학원 석사 논문
    손창성, 2005,국민건강관리정책의 평가 및 발전방안 :가입자와 건강보험공단 직원의 인식도조사를 바탕으로, 서울시립대 대학원 박사논문
    함윤희, 2005, 의료시장 개방에 대한 의사의 인식과 대응방안 조사연구, 경희대 행정대학원
    엄현신, 2005, 공적 의료보험과 민간 의료보험과의 역할분담에 관한 연구, 서강대 공공정책 대학원
    국민건강보험공단 http://www.nhic.or.kr
    보건복지부 www.mohw.go.kr

    4대보험 - www.4insure.or.kr

    한국사회보험연구소
    www.kisi.org

    법제처 http://www.moleg.go.kr/
    국민건강보험 발전위원회 공청회 자료
    하고 싶은 말
    날새우며 조사한 자료입니다. 좋은 참고가 되시길...
    #건강의료보험제도#재정#운영체계