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[사회보장론] 국민건강보험 문제점과 개선방안

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    [사회보장론] 국민건강보험 문제점과 개선방안에 대한 자료입니다.
    목차
    Ⅰ. 서 론

    Ⅱ.국민건강보험제도의 문제점
    1. 보험재정의 문제
    1) 보험재정의 안정성
    2) 통합부과체계의 문제
    2. 보험급여의 문제
    3. 진료비 지불체계
    1) 행위별수가제
    2) 의료비 지출의 적정성 평가 기전 미흡의 문제
    4. 건강보험제도의 사회보장 기능의 미흡
    1) 높은 본인부담률(낮은 보장성)
    2) 중증환자에 있어 더욱 취약한 보장성
    3) 저수가-저부담-저급여 문제
    4) 의료사각지대의 발생
    5. 가입자의 알 권리 및 참여권의 문제

    Ⅲ. 국민건강보험제도의 개선방안
    1. 국민건강보험제도의 재정안정화
    2. 형평한 보험료 부과체계의 개발
    3. 진료비 지불제도의 개선
    4. 국민건강보험의 보장성 강화
    1) 비급여의 축소
    2) 본인부담상한제의 개선
    3) 급여수준의 확대
    5. 가입자의 참여를 보장하지 위한 의사결정체제의 개선
    6. 기타 개선방안
    1) 약제비 관리방안
    2) 의료의 질 관리 및 효율적 진료기전 확보

    Ⅳ. 결 론

    Ⅴ. 참고문헌
    본문내용
    Ⅰ. 서 론


    국민건강보험은 질병과 부상의 발생을 보험사고로 하는 보험제도이며, 국민 누구에게나 필요할 때 보건의료서비스를 보장하면서도 재원조달을 원활히 하는 제도이다. 현재 실시되고 있는 국민건강보험법은 치료비 보상을 위주로 하는 의료보험에서 건강증진, 질병예방, 재활을 모두 포괄하는 보험으로의 변화를 추구하고 있다.
    특히, 우리나라 사회보장제도 중에서 국민들이 큰 관심을 가지고 있는 것이 바로 건강보험이다. 보험료 수준, 전체 납부규모를 본다면 조세가 가장 크고, 적립기금에 비한다면 국민연금에 미치지 못하는데도 국민들은 무엇보다도 건강보험에 가장 민감하게 대응해 왔다. 그만큼 건강보험이 국민들의 생활과 밀접한 관계를 맺고 있기 때문이다. 국민건강보험이 완전 통합되어 실시된 지 6년이 다 되어 가는 현재 이에 따라 나타난 국민건강보험의 문제점들을 지적해보고 그 개선방안을 모색해 보고자 한다.


    Ⅱ. 국민건강보험제도의 문제점

    1. 보험재정의 문제
    1) 보험재정의 안정성

    참고문헌
    ○ 정영화, 건강보험가입자의 참여확대방안(보험가입자의 참여권의 실천방안을 중심으로), 건강보험포럼 여름호, 2005

    ○ 이준영, 사회적 안전망으로서 건강보험의 역할, 건강보험포럼 가을호, 2005

    ○ 최숙자, 김정희, 이상이, 국민건강보험 보장성 강화: 의미․계획․실제, 건강보험포럼 겨울
    호, 2005

    ○ 양봉민, 미래지향적 건강보험체계 구축제언과 보험자로서의 국민건강보험공단의 역할, 건강보험포럼 여름호, 2005

    ○ 유승윤, 김계헌, 조수헌, 건강보험제도 분석 및 고찰(감사원 감사결과를 중심으로), 의료정책연구소, 2005.4

    ○ 박윤형, 홍태숙, 윤현병, 건강보험제도에 대한 국민 만족도 조사, 의료정책연구소,
    2004.7

    ○ 이인재, 류진석, 권문일, 김진구, 사회보장론, 나남출판, 2004

    ○ 모지환, 사회보장론, 학지사, 2003

    ○ 국민건강보험 발전방안 모색을 위한 공청회 개최 보도자료, 국민건강보험발전위원회,
    2004.8

    ○ 이기원, 우리나라 건강보험제도의 문제점과 개선방안; 민간의료보험 도입을 중심으로, 2003

    ○ 국민건강보험과 민간의료보험의 바람직한 발전방안, 2006.3

    ○ 국민건강보험공단 (http://www.nhic.or.kr)

    ○ 보건복지부 (http://www.mohw.go.kr)
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