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A+) 유방암 CASE STUDY (간호진단 8개)

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    • 소개글
    A+) 유방암 CASE STUDY (간호진단 8개)에 대한 자료입니다.
    목차
    1) 간호사정
    2) 간호진단 8개(주관적/객관적 자료)
    본문내용
    • 일반적 정보
    성별 : 여성 연령 :
    교육수준 : 직업 : 직장인
    종교 : 무 키 : 158cm
    입원일시 : 2024년 6월 2일 체중: 66.7kg
    입원경로 : 본원 OPD 통해 BMI : 26 (비만)
    정보 제공자 : 본인
    가계도 :



    • 입원정보
    1) 진단명
    ① Persons encountering health services for follow-up care involving plastic surgery of breast
    ② Malignant neoplasm of breast unspecified, left
    2) 입원동기 : Lt. PM와 vertical LD + Rt. breast mass excision을 위해 adm
    3) 주증상 : left breast에 mass가 만져짐, breast pain
    4) V/S : 146/78 - 84 - 14 – 36.1
    5) 현재력 : Breast cancer, Thyroid cancer,
    Rt. shoulder adhesive capsulitis(23.06~)
    6) 과거력
    ① hemorrhoid
    ② Lt breast cancer -> s/p TCbHp#6 (23.02.29 ~ 24.04.11)
    -> s/p chemoport insertion(24.02.06)
    ③ CTx 후 colitis
    ④ r/o Rt Thyroid cancer (8월 이후 OP 예정)
    ⑤ r/o ASD, secundum type
    ⑥ uterine myoma (시기미상)
    7) 최근 투약내용 : 항암 후 Tacopen과 Phazyme 복용
    하고 싶은 말
    교수님께 A+를 받은 자료이며 총 8개의 간호진단을 도출하였습니다!
    각 진단에 대한 객관적, 주관적 자료를 함께 정리하였습니다.
    간호과정은 포함되어 있지 않지만 간호진단을 어떻게 도출하고 정리하는지 참고하기에 적합한 자료입니다.
    #간호과정# 간호진단# 케이스# 유방암