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소개글
독감 Influenza case study에 대한 자료입니다.
목차
1. 일반적 배경
2. 건강력
1) 가족력
2) 과거력
3) 예방접종
4) 현재 건강상태
3. 신체사정 및 건강사정
4. 투약
5. 진단검사
6. 간호사정 요약 : 입원일부터 사정일까지의 주호소 및 현병력 요약 / 간호진단
7. 간호과정
본문내용
Ⅵ. 간호사정 요약 : 입원일부터 사정일까지의 주호소 및 현병력 요약
9/23
발열, 콧물, 인후통, 기력저하의 증상을 보여 본원 PED 외래 진료 후 A형 독감 진단 하에 입원함. 87/51- 127회/분-22회/분-38.9도로 측정되어 토라렌 IM을 하였고 지속적으로 고열 확인됨. 20:04에 BT 측정 시 39.2도로 측정되어 PRN 맥시부펜 시럽 9ml PO 투여함. 21:18에 재측정 시 40.5도로 측정되어 PRN 파세타 1g IV 투여함. 계속 코가 막힌다고 호소하여 코미시럽 1ml PO 투여함.
9/24
01:30에 BT 측정 시 40.1로 측정되어 토라렌 0.3amp IM 실시하였고 1시간 후 38.4도로 측정되었고, 2시간 후 37.4도로 측정됨. 10:58에 보호자가 스테이션으로 와 몸이 뜨겁고 다시 열이 나는 것 같다며 이야기함. BT 측정하였더니 38도로 측정되어 PRN 맥시부펜 시럽 9ml PO 투여함. 1시간 후 37.3도로 측정됨. 13:57에 BT 측정 시 39.2도로 측정되어 PRN 파세타 1g IV 투여함. 기침으로 인한 인후통이 있다고 호소하여 레스날린 패취 1mg를 부착하도록 하고 아이비투 시럽 8ml PO, 로이솔 주사액 15mg IV을 투여함.
참고문헌
서울아산병원, 인플루엔자(Influenza)
김희순 외, 아동청소년간호학I,II, 수문사, 2023.
국제간호진단협회, 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사메디컬, 2018.
약학 정보원, 약물정보
하고 싶은 말
"독감 Influenza case study 케이스 스터디 간호진단5개 간호과정2개 A+"에 대한 내용입니다.
항상 실습에서 A+ 맞았고 교수님께 칭찬도 자주 들었습니다.
표도 있고 약물도 상세히 정리되어있어요!
실제 제출했던 내용 그대로라서 분량도 28페이지에요. 분명히 도움 되실겁니다!
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