[간호학] [간호학]Ventilator인공호흡기
Ⅰ.계속적 인공호흡기(contineous mandatory ventilation CMV)
Ⅱ. 간헐적 강제환기(intermittent mandatory ventilation, IMV)
Ⅲ. 동시성 간헐적 강제환기(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)
Ⅳ. 호기말 양압 호흡(positive end-expiratory pressure, PEEP)
적응
● 부적절한 폐확장
● 호흡근의 기능부전
● 과다한 호흡노력
● 불안정한 호흡요구
● 수술후 호흡성 산증, 폐확장 부전 혹은 고위험 환자의 호흡근 기능부전을 예방하기 위하여 사용
● 폐쇄성 뇌손상환자는 뇌내압을 낮추기 위해서 낮은 탄산가스 분압을 유지하는 데 사용
● 생리적 기준에 의한 적응치
인공호흡기가 필요한 경우
1. PaO2 < 60mmHg 이면서 Fio2
> 0.60
2. PaCO2 >50mmHg 이면서 pH < 7.3
3. 폐활량 < 1회 호흡량의 2배
4. 음압흡입력 < -25cm H2O
5. 호흡수 > 35회/분
환기의 일반적 형태
Ⅰ.계속적 인공호흡기(contineous mandatory ventilation CMV)
→ CMV는 대상자 스스로 호흡을 전혀 할 수 없는 경우에 적용.
→ 인공호흡기가 환기를 유발하는 양식으로서 대상자의 자발적인 흡기노력과 상관없이 치료자가 설정해준 1회 호흡용적 및 횟수로 기계환기가 이루어진다.

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