무월경의 원인-이차성징이 동반된 비해부학적 원인에 의한 무월경
분야
hwp1. 난소부전
2. 뇌하수체와 시상하부의 병소
3. 시상하부의 GnRH 분비이상
1. 난소부전
폐경이 되면 자연적으로 난소부전이 생긴다. 에스트로겐에 노출되었던 여성에게서 에스트로겐이 쇠퇴되면 안면홍조와 질 건조증이 나타날 수 있는데 난소부전이 발생하는 나이와 상관없이 약 50%에서 이증상이 나다난다. 진찰소견으로는 질 점막이 위축되고, 자궁경관점액이 없어진다. 여성의 1~5%에서는 난소부전이 40세 이전에 나타나기도 하는데 이는 병적으로 간주한다.(조기난소부전) 선천적으로 난소에 보관된 난자가 적거나 난포의 퇴화가 가속되면 난소부전이 일찍올수 있다. 만약 난소부전이 사춘기 이전에 생긴다면 유방이 발달되지 않을 것이며(예:터너증후군) 결과적으로 생식샘무형성과 같아진다. 난소부전은 원인이 많지만 대부분 병인이 잘 밝혀지지 않는다.
때로 난소부전으로 진단된 후에도 저절로 난소기능이 회복되기도 하고 임신이 되는 경우도 있다. 이런 현상은 종종 에스트로겐으로 치료한 후에 잘 나타난다.
난소부전은 흡연과 상관관계가 확실해서 흡연을 많이 할수록 폐경연령이 빨라지는 것으로 보고되고 있다. 또 흡연은 난포에 영향을 미쳐서 난자발달과 호르몬 생성을 변화시키며 난소의 예비력도 떨어뜨린다. 이차성징이 발달된 후에 난소부전이 되는 원인은 다름과 같다.
① 성염색체 질환 - 터너증후군
② fragile x syndrom
③ 의인성 요인 - 방사선 치료, 화학요법
④ 감염 - 볼거리, 난관난소농양
⑤ 자가면역질환 - 중증근무력증, 류마티스 관절염, 백반증, 자가면역용혈빈혈
⑥ 갈락토오스혈증
⑦ 저항난소증후군