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[감염학] 결핵 치료에서의 steroid

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    [감염학] 결핵 치료에서의 steroid에 대한 자료입니다.
    목차
    1. 치료 반응 평가
    2. 투여용량과 기간
    3. BBB 통과
    4. Side effect
    본문내용
    Wikipidia
    Herrison’s international medicine, fauci
    Cecil medicine 23th edition, goldman& ausiello
    POWER manual series 18th edition
    이 환자는 결핵성 수막염(Tuberculous meningitis)로 추정
    치료
    1. BBB를 통과하는 항결핵제와
    : isoniazid, rifampicin, pyrazinamide and ethambutol for two months, followed by isoniazid and rifampicin alone for a further ten months
    2. 스테로이드(dexamethasone)을 병용
    : Steroids are always used in the first six weeks of treatment (and sometimes for longer)

    Pleurisy(흉막염): prednisolone 20 to 40 mg daily tapered off over 4 to 8 weeks
    Extremely advanced TB: 40 to 60 mg daily tapered off over 4 to 8 weeks
    TB in children: 2 to 5 mg/kg/day for one week, 1 mg/kg/day the next week, then tapered off over 5 weeks
    Steroids may be of benefit in peritonitis, miliary disease, laryngeal TB, lymphadenitis and genitourinary disease
    routine use of steroids cannot be recommended.
    -> should be considered by the attending physician.
    Thalidomide may be of benefit in TB meningitis and has been used in cases where patients have failed to respond to steroid treatment



    #감염학#steroid#결핵#콩