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[정신보건] 신체형 장애

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    • 소개글
    [정신보건] 신체형 장애에 대한 자료입니다.
    목차
    ◈ 신체형 장애

    ◈ 신체화 장애(Somatization Disorder)

    ◈ 전환장애(Conversion Disorder)

    ◈ 통증장애(Pain Disorder)

    ◈ 건강염려증(Hypochondriasis)

    ◈ 신체변형장애(Body Dysmorphic Disorder)
    본문내용
    B. 다음의 각 진단 기준이 충족되어야 하며, 각 증상은 이 장해의 경과 중 어느 시기에서도 나타날 수 있다.
    (1) 4가지 동통 증상 : 적어도 4가지 다른 부위나 기능과 연관되는 과거력이 있어야 한다(즉, 머리, 복부, 등, 사지, 흉부, 직장, 월경중이나 성교중 또는 배뇨중에 나타나는 동통 증상).
    (2) 2가지 위장관 증상 : 동통 증상 이외에 적어도 2가지 이상의 위장관 증상의 과거력(즉, 임신, 설사, 또는 생소한 음식을 먹지 못하는 기간 이외에 일어나는 오심, 팽만감, 구토).
    (3) 1가지 성적 증상 : 동통 증상 이외에 적어도 1가지 이상의 성적 증상 또는 생식 기능 증상의 과거력(즉, 성적 무관심, 발기부전, 또는 사정 부전, 월경 불순, 월경 과다, 임신 기간 전반에 걸친 구토).
    (4) 1가지 가상 신경학적 증상 : 적어도 하나 이상의 동통 증상에 국한되지 않는 신경학적 상태를 시사하는 증상이나 결함의 과거력(협응 운동이나 균형의 장해, 마비 혹은 국소적 쇠약, 연하 곤란 또는 목의 소괴, 발성 불능, 요 정체, 환청, 접촉이나 통증에 대한 무감각, 복시, 시력 장해, 난청 또는 경련과 같은 전환 증상; 기억 상실과 같은 해리 증상; 실신 이외의 의식 상실).
    C. (1) 또는 (2)
    (1) 적절한 조사 이후 기준 B의 각 증상들이 일반적인 의학적 상태나 물질의 직접적인 효과(즉, 약물 남용, 투약)로 인한 것으로 잘 설명되지 않아야 한다.
    (2) 관련되는 일반적인 의학적 상태가 있을 경우 신체적 호소나 이로 인한 사회적, 직업적 장해가 과거력, 신체 검사, 검사 소견에 의해 예상되는 정도보다 훨씬 심해야 한다.
    D. 증상은 의도적으로 만들어지거나 가장된 것(허위성 장애 또는 꾀병에서처럼)이 아니어야 한다.

    - 자신의 증상을 과장되고 극적인 방식으로 표현하며, 이러한 증상이 자신의 삶에 미치는 부정적 영향을 장황하게 설명하는 경향이 있음. 불평이 많으며, 흔히 우울, 불안증상을 나타냄.
    - Nemiah(1985) : 화장을 진하게 함, 옷을 지나치게 차려입음, 필요이상으로 자기 몸을 노출시킴, 의존적, 감정의 폭이 넓음, 유혹적, 타인을 조종하는 경향 있음. 심리적 갈등이나 심리적인 이유로 신체적인 문제가 일어날 수 있다는 설명을 받아들이려 하지 않으며, 신체적 증상에 집착하는 경향이 있음. doctor shopping.
    - 남성 < 여성. 예후가 나쁘며, 스트레스에 의해 악화됨
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